65影像研究影像研究与医学应用2024年1月第8卷第2期解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折术后功能与影像学指标的相关性汪亚1，2，武亚洲2（通信作者）（1扬州大学江苏扬州225009）（2灌南县人民医院骨科江苏连云港222500）【摘要】目的：研究解剖锁定钢板（ALP）治疗肱骨近端骨折（PHF）术后功能与影像学指标的相关性。方法：回顾性分析2020年1月—2023年1月于灌南县人民医院接受ALP治疗的60例PHF患者的临床资料。将其按照术后功能恢复情况分作不良组（n=15）及良好组（n=45）。对比两组各项基线资料与影像学指标，以多因素Logistic回归分析明确ALP治疗PHF术后功能不良的影响因素；对比两组肩关节活动度，分析PHF术后肩关节活动度与影像学指标的相关性。结果：不良组骨折Neer分型Ⅲ～Ⅳ型、合并骨质疏松及复位质量不满意人数占比均高于良好组（P＜0.05）；两组其他基线资料对比差异均无统计学意义（P＞0.05）。不良组颈干角丢失角度及肱骨头高度丢失量均高于良好组（P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析证实，ALP治疗PHF术后功能不良的危险因素涵盖下述几项：骨折Neer分型Ⅲ～Ⅳ型；合并骨质疏松；复位质量不满意；颈干角丢失角度；肱骨头高度丢失量（P＜0.05）。不良组肩关节前屈、外旋及内旋活动度均低于良好组（P＜0.05）。经Pearson相关性分析证实，PHF术后肩关节前屈、外旋、内旋活动度与颈干角丢失角度、肱骨头高度丢失量均呈负相关（P＜0.05）。结论：ALP治疗PHF术后功能与影像学指标密切相关，后者应用于前者的评估中可能具有一定价值。【关键词】肱骨近端骨折；解剖锁定钢板；肩关节功能；影像学指标；相关性【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）02-0065-03肱骨近端骨折（proximalhumerusfracture，PHF）属于骨科临床较为常见的疾病之一，多见于老年人群，其发病率在老年人骨折疾病中位居前列，可能引起肩部疼痛、肿胀以及活动受限等，进而对患者身心健康造成负面影响。解剖锁定钢板（anatomicallockingplate，ALP）是目前临床上用以治疗PHF的有效手段之一，可通过重建肱骨骨膜以及骨血运，从而为肩关节功能的良好恢复创造有利条件[1]。然而，实际工作中发现，部分PHF患者接受ALP治疗后肩关节功能恢复欠佳，可能出现旋转功能异常以及活动受限等情况，导致其生活质量降低[2]。故而，如何有效防治以及早期评估PHF术后功能恢复不良显得尤为重要。既往，临床上主要借助影像学指标评估该类患者解剖复位与骨折愈合状况，...
