健脾益肾疏风利湿论治糖尿病肾病合并新型冠状病毒肺炎患者１例水光兴①蔡云②赵稼萤①黄雪元①薛经纬①周吕炯③米秀华④徐君逸①△①上海市嘉定区中医医院(上海２０１８００)②南京中医药大学(南京２１００２９)③上海中医药大学附属光华医院(上海２０００５２)④上海市宝山区中西医结合医院(上海２０１９９９)△通讯作者近两年来ꎬ新型冠状病毒肺炎于全球范围内广泛流行ꎬ导致感染人群病重及病死率显著上升ꎮ我们在上海市新型冠状病毒肺炎定点医院利用健脾益肾疏风利湿方成功治愈糖尿病肾病(ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙꎬＤＮ)合并新型冠状病毒肺炎患者１例ꎬ现报道如下ꎮ临床资料患者顾某ꎬ男ꎬ６６岁ꎬ上海市嘉定区安亭镇人ꎬ２０２２年５月４日因“干咳５ｄꎬ检测新型冠状病毒核酸阳性１ｄ”入院ꎬ入院时干咳ꎬ低热ꎬ无咽痛、咳痰ꎬ无呼吸困难ꎬ稍有胸闷不适ꎬ头晕ꎬ行走不稳ꎬ视物模糊ꎬ双下肢中度水肿ꎬ胃纳减退ꎬ睡眠欠佳ꎬ小便泡沫较多ꎬ大便３ｄ未解ꎬ舌质淡ꎬ苔薄白ꎬ脉细数ꎮ既往有高血压病史３０年ꎬ服用苯磺酸氨氯地平５ｍｇｑｄꎬ糖尿病病史５年ꎬ服用二甲双胍缓释片０.５ｇｑｄ、伏格列波糖片０.２ｍｇｔｉｄ、格列齐特缓释片６０ｍｇｂｉｄꎬ下肢动脉斑块史２月ꎬ服用阿托伐他汀钙２０ｍｇｑｎ、氯吡格雷７５ｍｇｑｄꎬ未接种新型冠状病毒疫苗ꎬ否认其他慢性病、传染病病史ꎮ查体:体温３７.３℃ꎬ脉搏９６次/分ꎬ呼吸２０次/分ꎬ血压１４７/８２ｍｍＨｇꎬ末梢指脉氧９５％ꎬ神清ꎬ咽部充血ꎬ扁桃体无肿大ꎮ两肺听诊未查ꎮ心律齐ꎬ各瓣膜区未及病理性杂音ꎮ双下肢中度浮肿ꎮ余未见异常体征ꎮ辅助检查:血常规:淋巴细胞数０.６１×１０９/Ｌꎬ淋巴细胞比率１２.６％ꎬＣ反应蛋白３.２４ꎬ余正常ꎮ尿常规:尿蛋白(＋＋＋)ꎬ尿糖(＋)ꎮ生化:白蛋白２８.５ｇ/Ｌꎬ葡萄糖１５.６ｍｍｏｌ/Ｌꎬ余正常ꎮＢ型钠尿肽前体１５０５.１ｐｇ/ｍｌꎮ尿微量白蛋白１６９０ｍｇ/Ｌꎮ降钙素原０.１２３ｎｇ/ｍｌꎮ糖化血红蛋白８.５％ꎮＤ－二聚体:０.５９μｇ/ｍｌꎮ新型冠状病毒核酸检测阳性ꎬＮ基因２６.８４ꎬＯＲＦ１ａｂ２８.８７ꎮ自身免疫全套、免疫球蛋白及补体、ＡＮＣＡ全套、抗ＧＢＭ抗体均正常ꎮ心电图:窦性心律ꎬＳＴ－Ｔ改变ꎮ肺ＣＴ:两肺散在炎症ꎻ主动脉及冠脉钙化ꎮ附见:胆结石、胆囊炎ꎬ肝内胆管结石ꎮ头颅ＣＴ:左侧丘脑、两侧基底节区及半卵圆中心腔隙性脑梗死ꎻ老年脑ꎬ双侧椎动脉及颈内动脉颅内段硬化ꎮ眼底镜检查:...
