中国中医药科技2023年9月第30卷第5期Sep.2023Vol30No.53.3两组患者治疗后ACT评分比较见表3。表3两组患者治疗后ACT评分比较[例(%)]组别例数完全控制良好未控制总控制对照组40观察组40注:与对照组比较,*P<0.053.4两组患者治疗过程中不良反应比较治疗期间,两组患者均无明显不良反应和毒副作用,药物使用安全性较高。4讨论哮喘是一种呼吸系统常见、多发的异质性慢性炎症疾病,以反复发作的气喘、痰鸣、咳嗽、胸闷等为临床表现,因病程长、难根治、易复发等特点被称为临床瘤疾,有“内科不治喘”之称。若不及时治疗,失治、误治可变生肺气肿、肺心病等其他病变,甚至危及生命。近年来,哮喘罹患率和死亡率逐年攀升,严重影响人们生活质量和身心健康,加重社会经济负担。目前西医应用激素制剂抗炎治疗可使临床症状改善,但远期疗效和患者依从性不甚理想。中医药在防治哮喘的实践中累积了丰富的经验,方药繁多,在提高机体免疫力、减少疾病复发、改善肺功能等方面有其独特优势。哮喘依其临床表现属中医“哮病”“喘证”范畴,其病因复杂,风邪寒邪伤人,寒邪束表,影响肺之宣肃,为本病外因。内因为饮食不节或劳倦内伤,影响脾之运化,津液停聚,留而成饮,饮为阴邪更伤脾阳,脾阳日损,则饮邪日增,胶着成痰成瘀,痰瘀贯穿本病各个阶段,既是发病成因又是难愈宿根。寒邪袭肺,引触宿痰伏饮,内外合邪,气阻痰升,痰阻气运,塞气道,气道李急,痰鸣气喘,发为哮喘。外寒内饮证是本病常见多发证型,临床应用西医常规联合麻甘止咳平喘汤加虫类药辨证施治疗效显著。方中炙麻黄辛温开,发汗散邪,为平喘宣肺要药,麻黄中所含麻黄碱可松弛气道平滑肌,缓解气道痉挛[8];杏仁苦温,善肃肺润肠,降逆止喘;麻杏二药,升降宣肃,调气畅机,为宣肺平喘常用药对。射干长于下气顺肺,平喘止咳,与麻黄寒温并用,利咽宣肺,平喘降逆;白果性甘平,上敛肺金,下化痰涎;诃子清金敛肺止嗽;紫菀润肺可化痰下气止咳;清半夏温通辛散,尤善化寒痰、湿痰,与麻杏三味相合,既开宣肺气又祛痰降浊,使温化寒痰之功倍增;炒蚕、地龙、蝉蜕为虫类药,属血肉有情之品,炒僵蚕疏散风邪,化痰散结,其所含丰富蛋白质可减轻气道炎症,改善气道重塑[";地龙寒�降泄,长于清肺平喘,入血通络,下行通小便,咸寒润肠腑,畅通二便予邪出路,地龙中所含的琥珀酸和次黄嘌呤,可舒张气管,抑制气道高反应,消炎抗敏,改善肺功能[10];蝉蜕药性轻灵可上行人肺,宜宣肺气,止痊风,祛痰喘,通气道111];三药...