106医学影像影像研究与医学应用2024年2月第8卷第4期冠脉CTA对冠心病并发心绞痛的诊断价值分析蔡先伟（南漳县中医医院影像科湖北襄阳441500）【摘要】目的：探讨冠脉CT血管成像（CTA）技术在冠心病并发心绞痛患者诊断中的应用价值。方法：选取2022年8月—2023年8月南漳县中医医院收治的68例疑似冠心病并发心绞痛患者为研究对象，均行冠脉CTA检查，以冠状动脉造影（CAG）结果为金标准，分析冠脉CTA对冠心病并发心绞痛的诊断效能。结果：以CAG检查为金标准，冠脉CTA诊断冠心病并发心绞痛的灵敏度为89.58%，特异度为90.00%，准确率为89.71%；冠脉CTA诊断冠脉狭窄程度的总符合率为91.18%，其中轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄以及闭塞诊断符合率分别为94.44%、91.30%、90.91%、80.00%。冠心病并发心绞痛组冠脉狭窄程度、斑块负荷水平均高于单纯冠心病组（P＜0.05）。结论：冠脉CTA可提高冠心病并发心绞痛的诊断效能，且能准确评估冠脉狭窄程度及斑块负荷，对冠心病并发心绞痛的定性、定量评估具有较高应用价值。【关键词】冠心病；心绞痛；冠脉CT血管成像；诊断价值【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）04-0106-03冠心病是临床常见心血管疾病，近年来其发病率呈上升趋势，心绞痛是其最主要表现形式，多因冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄甚至闭塞而诱发，若不能及时诊断和治疗，随病情进展可诱发多种严重心血管并发症，甚至增加患者的死亡风险[1-2]。因此，早期快速、准确地评估冠心病并发心绞痛的发生风险尤为重要。冠脉CT血管成像（CTangiography，CTA）是近年来兴起的一种无创性检查手段，其可重复性良好，能清晰显示血管壁粥样硬化改变及冠脉管腔狭窄程度，经临床证实在心血管疾病诊断中具有较高诊断灵敏度和特异度[3-5]。目前，临床关于冠脉CTA辅助诊断冠心病并发心绞痛的研究尚无报道，有待进一步研究论证。因此，本研究以68例疑似冠心病并发心绞痛患者为研究对象，旨在探讨冠脉CTA对冠心病并发心绞痛的诊断效能，以期为临床诊疗提供参考依据。1资料与方法1.1一般资料选取2022年8月—2023年8月南漳县中医医院收治的68例疑似冠心病并发心绞痛患者为研究对象，其中男42例，女26例；年龄41～76岁，平均（59.03±5.40）岁；体质量指数18～28kg/m2，平均（24.02±1.36）kg/m2；合并基础疾病：高血压33例，高脂血症20例，糖尿病12例。本研究符合《赫尔辛基宣言》中的伦理准则。纳入标准：（1）均经临床确诊为冠心病[6]；（2）入...
