疑难病杂志2024年5月第23卷第5期ChinJDifficandComplCas,May2024,Vol.23,No.5·615.[D01】10.3969/j.issn.1671-6450.2024.05.021阑尾低级别黏液性肿瘤伴子宫脱垂1例并文献复习罕少见病例柴登峰,赖斌,程书琴作者单位:334201江西省德兴市第四人民医院普外科(柴登峰、程书琴);330006南昌,南昌大学第二附属医院胃肠外科(赖斌)通信作者:程书琴,E-mail:190821049@qq.com【摘要】报道1例阑尾低级别黏液性肿瘤伴子宫脱垂患者的临床资料,并进行文献复习。【关键词】阅阑尾黏液性肿瘤;子宫脱垂;诊断;治疗【中图分类号】R735.3*6Low-gradeappendicealmucinousneoplasmwithuterineprolapse:acasereportandliteraturereviewChaiDeng-feng",LaiBin,ChengShuqing.*DepartmentofGeneralSurgery,FourthPeopleHospitalofDexingCity,JiangxiProvince,Dexing334201,China[Abstract]Reporttheclinicaldataofapatientwithlow-gradeappendicealmucinousneoplasmanduterinepro-lapse,andreviewtheliterature.[Keywords]Appendicealmucinousneoplasm;Uterineprolapse;Diagnosis;Treatment患者,女,79岁,因“腹痛伴腹胀2个月”于2023年8月18日入院。患者2个月前出现全腹部胀痛不适,腹部膨隆,无恶心呕吐、畏寒发热等不适症状。患者既往阴道肿物脱出30余年,加重1年,无外伤手术史。有抑郁症史,自行服用氯氮平控制。入院查体:腹部膨隆,腹软,轻度压痛;腹部叩诊鼓音,移动性浊音,肠鸣音4次/min,未见胃、肠型及蠕动波。实验室检查:血WBC8.23×10/L,RBC2.60×10'2/L,PLT212×10°/L,Hb108g/L;TP38.2g/L,Alb23.1g/L;肿瘤标志物CEA54.29μg/L,CA12539.8U/ml。腹部CT示腹盆腔多发囊性包块。告知患者及家属建议转上级医院诊疗,并于2023年8月25日在南昌大学第二附属医院胃肠外科就诊。人院后体格检查发现腹腔巨大包块和子宫脱垂;腹部CT显示腹盆腔多发囊性包块(图1A),考虑附件或阑尾来源恶性肿瘤、Ⅲ度子宫脱垂、盆腔大量积液。行剖腹探查,术中行阑尾及阑尾囊肿切除+单侧卵巢切除术+子宫悬吊术+腹腔灌注化疗,肉眼可见阑尾中部有一个大小为10cm×15cm的囊性肿块(图1B左侧),根部见一大小为15cm×20cm囊性肿块(图1B右侧),双侧卵巢和腹膜被黄色黏液覆盖。术后病理:阑尾低级别黏液性肿瘤伴高度复发风险,左侧卵巢继发性低级别黏液性肿瘤。临床诊断为阑尾低级别黏液性肿瘤、子宫脱垂。目前随访中。讨论阑尾黏液性肿瘤(appendicealmucinousneoplasm,AMN)是一种...