论著第37卷第8期医学信息Vol.37No.82024年4月JournalofMedicalInformationApr.2024髌骨不稳（patellarinstability）是一种常见的髌股关节疾病，患病人群中以10~18岁的年轻人，以及经常性运动过量的人为主，1000人中约有1人患髌骨不稳，其人群发病率为43/10万，其中女性患病率大于男性[1，2]。若髌骨不稳状态长期存在则会引起髌股关节退行性变、滑膜增生等并发症，所以早诊基金项目：乌鲁木齐市卫生健康委科技计划项目（编号：202042）作者简介：安伟（1982.6-），男，新疆呼图壁县人，本科，主任医师，主要从事创伤骨折、关节疾病及脊柱疾病研究胫骨结节-股骨滑车间距离对于髌骨不稳的预测价值研究安伟袁张浩沙强袁张新刚袁贺莎莎渊乌鲁木齐国际医院骨科袁新疆乌鲁木齐830000冤摘要院目的探讨胫骨结节-股骨滑车间渊TT-TG冤距离对于髌骨不稳的预测价值遥方法纳入2021年1月-2022年8月因半月板损伤或可疑膝关节疼痛袁在我院骨科住院的101例患者作为研究对象遥按术中关节镜检查是否明确诊断为髌骨不稳分为髌骨不稳组54例渊53.47%冤和非髌骨不稳组47例渊46.53%冤袁比较两组患者基本人口学特征以及解剖学参数遥以单因素分析中有统计学意义的指标作为自变量代入多因素Logistic回归模型进行分析遥采用最大似然比前进法筛选出髌骨不稳的独立预测因素袁重点分析TT-TG距离与髌骨不稳的相关性袁绘制独立预测因素预测髌骨不稳的ROC曲线袁进一步分析独立预测因素的预测效能遥结果髌骨不稳组患者股骨前倾角尧膝关节扭转角尧TT-TG距离以及高位髌骨所占比例高于非髌骨不稳组渊约0.05冤曰两组患者胫骨外旋角尧Caton指数以及滑车发育不良比较袁差异无统计学意义渊跃0.05冤曰多因素Logistic回归分析结果显示袁股骨前倾角尧膝关节扭转角以及TT-TG距离为髌骨不稳的独立预测因素渊约0.05冤袁其中TT-TG距离每增加1mm袁患者髌骨不稳的患病风险增加2.246倍渊院3.246袁95%院1.029~6.435袁=0.003冤曰ROC分析结果显示袁股骨前倾角尧膝关节扭转角以及TT-TG距离预测髌骨不稳的曲线下面积渊AUC冤分别为0.834渊95%院0.756~0.887冤尧0.776渊95%院0.715~0.838冤以及0.811渊95%院0.732~0.875冤袁预测髌骨不稳的最佳诊断截点分别为28.5度尧14.1度以及22.5mm袁三者联合预测的AUC为0.928渊95%院0.887~0.975冤遥结论股骨前倾角尧膝关节扭转角以及TT-TG距离对于髌骨不稳均具有良好的预测效能袁并且三者联合预测的预测价值最高遥关键词院胫骨结节-股骨滑车曰髌骨不稳曰独立预测因素中图分类号...
