《血管与腔内血管外科杂志》2024年2月第10卷第2期JournalofVascularandEndovascularSurgeryVol.10,No.2,Feb2024颈动脉超声联合血浆脑啡肽原A水平检测在缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄诊断中的临床价值△马艳会1，董磊1，王小刚21联勤保障部队解放军第九六〇医院超声诊断科，山东济南2500312联勤保障部队解放军第九六〇医院神经外科，山东济南250031摘要：目的探讨颈动脉超声联合血浆脑啡肽原A（PENK-A）水平检测对缺血性脑卒中（ICS）患者颈动脉狭窄程度的诊断价值。方法收集2019年1月至2022年1月联勤保障部队解放军第九六〇医院收治的103例ICS患者的临床资料，根据颈动脉狭窄程度将患者分为轻中度狭窄组（n=75）与重度狭窄组（n=28）。所有患者均进行了颈动脉超声检查，并检测了颈动脉血流动力学参数[颈内动脉阻力指数（ICA-RI）、搏动指数（PI）、舒张末期流速（EDV）、收缩期峰值流速（PSV）]。采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定血浆EPNK-A水平。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析颈动脉血流动力学参数、血浆PENK-A单独及联合检测对ICS患者颈动脉狭窄程度的诊断价值。结果经数字减影血管造影（DSA）检查，103例ICS患者中，轻中度狭窄组75例，重度狭窄组28例。重度狭窄组患者的ICA-RI、PI及血浆PENK-A水平均明显高于轻中度狭窄组患者，EDV、PSV水平均明显低于轻中度狭窄组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。ICA-RI、PI、EDV、PSV与血浆PENK-A联合检测对ICS患者重度颈动脉狭窄的诊断价值最高，曲线下面积（AUC）为0.978，灵敏度为99.2%，特异度为88.0%。结论颈动脉超声联合血浆PENK-A水平检测对ICS患者颈动脉狭窄程度的诊断价值较高。关键词：颈动脉超声；脑啡肽原A；缺血性脑卒中；颈动脉狭窄；诊断价值中图分类号：R543文献标识码：Adoi:10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2024.02.16ClinicalvalueofcarotidultrasoundcombinedwithplasmaproenkephalinAlevelinthediagnosisofcarotidstenosisdegreeinpatientswithischemicstroke△MaYanhui1,DongLei1,WangXiaogang21DepartmentofUltrasonicDiagnosis,the960thHospitalofthePLAJointLogisticsSupportForce,Ji'nan250031,Shandong,China2DepartmentofNeurosurgery,the960thHospitalofthePLAJointLogisticsSupportForce,Ji'nan250031,Shandong,ChinaAbstract:ObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofcarotidultrasoundcombinedwithplasmaproenkephalin-A(PENK-A)forthecarotidstenosisdegreei...
