80影像研究影像研究与医学应用2024年3月第8卷第5期经食道三维超声心动图在非瓣膜性心房颤动患者左心耳封堵术中的应用价值探究段晓玲，梁萍，郭倩茹，黄思思，麦麦吐逊·阿布都热合曼（通信作者）（新疆医科大学第八附属医院功能科新疆乌鲁木齐830000）【摘要】目的：探究经食道三维超声心动图（3D-TEE）在非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者左心耳封堵（LAAC）术中的应用价值。方法：选取2022年1月—2023年6月期间于新疆医科大学第八附属医院接受LAAC术治疗的NVAF患者69例，记录患者术中及术后3D-TEE检查指标、手术各阶段心腔大小及心功能指标、术后不同阶段封堵效果及并发症发生情况，评价3D-TEE在NVAF患者LAAC术中的应用价值。结果：经比较显示术前、术中、术后的左上肺静脉血流速度、左房反流束容积参数差异均无统计学意义（P＞0.05）；患者术后48h左室射血分数、左室缩短分数及每搏输出量均高于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术前与术后48h收缩末期左房前后径、舒张末期左室前后径、收缩末期右房横径、舒张末期右室前后径、舒张末期容积差异无统计学意义（P＞0.05）；且术后3～6个月患者各项指标与术前差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1个月、6个月的封堵效果差异不显著（P＞0.05）；患者术后经3D-TEE检出有5例（7.25%）发生封堵器相关血栓，调整患者抗凝方案后复查，结果显示血栓消失；检出2例（2.90%）心包积液，其中1例积液较少，未给予处理，另1例大量心包积液患者于术后24h接受超声引导下心包穿刺抽液治疗，术后1周心包积液转为少量；69例患者术后均未发生封堵器脱落、移位现象。结论：3D-TEE在NVAF患者LAAC中的应用价值显著，能有效监测患者术中指标变化情况及术后的心腔大小和心功能指标变化情况。【关键词】经食道三维超声心动图；非瓣膜性心房颤动；左心耳封堵术；应用价值【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）05-0080-04心房颤动（atrialfibrillation，AF）为临床较为常见的心律失常疾病，好发于老年人群，流行病学数据显示，75～84岁间患者发病率高达12%，84岁以上患病率超过了33.3%[1-2]。心房颤动的发生主要与心搏出血量减少，心房收缩丧失存在关系，可引起血流动力学损伤与血栓栓塞等现象，具有较高的病死率和致残率。研究显示合并存在心房颤动患者的病死率是非心房颤动的1.4～1.9倍。对于心房颤动最为有效的治疗手段为射频消融术，但是疾病复发率是困扰医学界和患者的最大难题，早期预测疾病...
