医学影像学杂志2024年第34卷第2期JMedImagingVol.34No.22024改良CT窗技术在急性隐匿性骨质疏松性椎体压缩骨折诊断中的应用ApplicationofimprovedCTwindowtechnologyinthediagnosisofacuteoccultosteoporoticvertebralcompressionfractures王龙洋1，张涛2，常德31.北京市顺义区妇幼保健院北京儿童医院顺义妇儿医院放射科北京101300；2.北京市顺义区医院手足显微外科北京101300；3.北京市顺义区妇幼保健院北京儿童医院顺义妇儿医院儿科北京101300【摘要】目的探讨CT改良骨窗对急性隐匿性骨质疏松椎体压缩骨折（OVCF）的诊断价值。方法选取急性隐匿性OVCF患者190例（合计椎体1468个），均先后开展CT常规骨窗和CT改良骨窗检查，将MRI结果作为金标准，统计CT常规骨窗和CT改良骨窗的诊断效能，并对比两项检查的阅片时间差异。结果MRI检查显示阳性椎体200个，阴性椎体1268个；CT常规骨窗显示阳性椎体152个，阴性椎体1316个；CT改良骨窗显示阳性椎体188个，阴性椎体1280个。CT改良骨窗的诊断准确率、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值为98.64％、92.00％、99.68％、97.87％、98.75％均高于CT常规骨窗94.55％、68.00％、98.74％、89.47％、95.14％（P<0.05）。CT改良骨窗的阅片时间短于CT常规骨窗，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CT改良骨窗能提高急性隐匿性OVCF的诊断效能，为临床提供较高的应用价值。【关键词】骨质疏松性椎体压缩骨折；准确度；敏感度；体层摄影术，X线计算机中图分类号：R681；R814.42文献标识码：A文章编号：1006-9011（2024）02-0170-03CT检查能确诊椎体变形显著的OVCF患者，对椎体未变形或者轻微椎体高度丢失的隐匿性OVCF患者存在部分漏诊情况。产生漏诊的主要原因为常规骨窗很难清晰显示出骨髓水肿引起的轻度骨密度异常等情况。文献［1-5］显示，通过CT改良骨窗能较好提供出细微的密度差异，提高对OVCF的诊断效能，在基层医院适用性较高。为此，本文对急性隐匿性OVCF患者190例（合计椎体1468个）进行分析CT改良骨窗在该类患者诊断中的作用。1资料与方法1.1临床资料选取2021年1月至2023年6月收治的急性隐匿性OVCF患者190例（合计椎体1468个），其中男性114例，女性76例；年龄58～90岁，平均年龄（75.4±4.8）岁。纳入标准：1）骨密度检测显示T值不超过-2.5SD；2）OVCF椎体至少≥1个；3）MRI未观察到椎体变形，或者只存在轻度的椎体高度丢失；4）依从性良好。排除标准：1）病理骨折者；2）存在先天脊柱畸形或者发育不良者；3）影像...
