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构建AECOPD患者风险模型的临床价值.pdfVIP免费

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论著第37卷第6期医学信息Vol.37No.62024年3月JournalofMedicalInformationMar.2024作者简介:贺芳(1998.11-),女,安徽安庆人,本科,住院医师,主要从事呼吸系统疾病诊治和研究通讯作者:孟凡亮(1971.3-),男,安徽巢湖人,硕士,主任医师,主要从事呼吸系统疾病诊治和研究构建AECOPD患者风险模型的临床价值贺芳袁孟凡亮渊安徽医科大学附属巢湖医院呼吸内科袁安徽合肥238000冤摘要院目的对慢性阻塞性肺疾病渊COPD冤患者1年内发生急性加重的影响因素进行研究袁建立和验证风险模型遥方法收集2020年1月-2021年12月安徽医科大学附属巢湖医院呼吸内科612例AECOPD患者的一般资料袁其中2020年1月-12月的324例AECOPD患者为建模组袁2021年1月-12月的288例AECOPD患者为验证组袁通过Logistic回归单因素分析选取用于建立AECOPD患者风险模型的因素袁根据Logistic回归多因素分析危险预测因素袁并据此建立最终的风险模型遥通过受试者工作特征曲线渊ROC冤尧校准曲线及临床决策曲线渊DCA冤评估此模型的预测价值遥结果FEV1%预计值尧既往加重次数尧嗜酸性粒细胞百分比渊EOS%冤尧血清白蛋白尧三联用药史渊ICS+LABA+LAMA冤是患者1年内发生急性加重的影响因素袁由此建立风险模型公式为院P越1/(1+e-x)袁x越2.796原0.018伊FEV1%预计值垣1.516伊既往加重次数原0.098伊血清白蛋白垣0.206伊EOS%原1.169伊三联用药史袁e为自然对数遥ROC曲线下面积为0.839袁以最大约登指数渊0.579冤选取最佳临界值为0.221袁灵敏度为80.00%袁特异度为77.90%遥结论FEV1%预计值尧既往加重次数尧EOS%尧血清白蛋白尧三联用药史渊ICS+LABA+LAMA冤是患者1年内发生急性加重的影响因素袁由此建立COPD患者急性加重的风险模型遥此模型具有良好的区分度和校准度袁且临床决策效益方面表现良好袁可协助医护人员对加重风险较高的患者进行早期干预袁防止病情进一步进展遥关键词院慢性阻塞性肺疾病曰急性加重曰风险模型中图分类号院R563.9文献标识码院ADOI院10.3969/j.issn.1006-1959.2024.06.019文章编号院1006-1959渊2024冤06-0115-05ClinicalValueofConstructingaRiskModelforPatientswithAECOPDHEFang,MENGFan-liang(DepartmentofRespiratoryMedicine,ChaohuHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei238000,Anhui,China)Abstract:ObjectiveTostudytheinfluencingfactorsofacuteexacerbationinpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)within1year,andtoestablishandverifytheriskmodel.Metho...

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