慢性期治疗先根据控制情况评估等级严重未控制从3级开始ICS+LABA其余从2级开始单用ICS急性期治疗先根据急性发作评估严重程度轻度SABA中度雾化三连+静脉茶碱重度再加静脉激素危重要额外注意纠酸和机械通气指征分期评估急性发作评估肺功能检查+血气分析慢性持续评估日常控制情况治疗药物抗炎(改善远期)糖皮质激素白三烯调节剂扩支气管(缓解症状)β2受体激动剂茶碱鉴别诊断心源性哮喘是否有心脏疾患COPD是否可以实验室和其他检查肺功能检查支气管激发支气管舒张PEF及其变异率阻塞性通气功能障碍主要是确立诊断动脉血气分析主要是评估轻重临床表现症状①发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难②可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解③夜间及凌晨发作或加重是重要临床特征诊断要点1体征发病机制慢性炎症基础治疗(改善远期)需要抗炎气道高反应性在一些刺激因素下变应原支气管痉挛阻塞性通气功能障碍治疗的话那就远离变应原并且扩张支气管【1.2】支气管哮喘学习纲要早期并不像COPD引起不可逆重构,只是更敏感,这是重要鉴别点