145医学影像影像研究与医学应用2024年1月第8卷第1期螺旋CT在肺结节良恶性鉴别诊断中的临床价值时丹丹，王志中（曹县人民医院CT室山东菏泽274400）【摘要】目的：分析螺旋CT在肺结节良恶性中的鉴别诊断效能。方法：选取2022年1月—8月曹县人民医院收治的肺结节患者61例，对所有患者均施以螺旋CT检查，以病理检查结果为“金标准”，统计分析螺旋CT诊断肺结节良恶性的效能。结果：61例肺结节患者中，病理检查共检出29例恶性结节，螺旋CT共检查出32例恶性结节。螺旋CT在肺结节良恶性诊断中的灵敏度为86.21%（25/29）、特异度为93.75%（30/32）、准确率为93.44%（57/61）、阳性预测值为92.59%（25/27）、阴性预测值为88.24%（30/34）；Kappa检验显示：螺旋CT检查肺结节良恶性与病理检查结果的一致性良好（Kappa值=0.802）；恶性肺结节患者的分叶征、空气支气管征、空泡征、血管集束征占比分别为85.19%（23/27）、77.78%（21/27）、70.37%（19/27）、85.19%（23/27），高于良性组的26.47%（9/34）、17.65%（6/34）、11.75%（4/34）、23.53%（8/34），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：螺旋CT在肺结节良恶性的诊断中效果显著，具有较高的诊断灵敏度、特异度，临床应用价值较高，可进行大力地推行。【关键词】肺结节；良恶性；螺旋CT；鉴别诊断【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）01-0145-03肺结节属于肺部的占位病变，恶性结节可进展为肺癌，进而可侵犯全身多个系统，根据病理分类可将肺结节划分成良性与恶性肺结节，其中前者主要为肉芽肿性炎、机化性肺炎等，后者则包含原发性肺癌、转移癌等[1-2]。肺结节主要是因遗传、免疫系统与化学物质等因素引起，好发于20～40岁女性群体[3]。该病早期临床表现缺乏典型性，可能会出现咳嗽、咳痰等症状，定性诊断的难度较大，如未对患者施以及时有效的治疗，随着病情的进展将会累及肝、脾、淋巴结等多个组织器官，甚至危及患者的生命安全[4-5]。因此，尽早地鉴别出肺结节的良恶性，对患者行个体化的治疗手段，对于降低病死率十分重要。近年来，伴随影像学技术的不断发展，肺结节的检出率明显提高，螺旋CT检查因其检查分辨率高、耗时短等优势，因而在多种肺部疾病诊断中广泛使用[6]。基于此，本研究分析螺旋CT在肺结节良恶性中的鉴别诊断的效能，旨在为临床提供可靠的参考依据。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2022年1月—8月曹县人民医院收治的肺结节患者61例。其中，男性共2...
