《血管与腔内血管外科杂志》2024年2月第10卷第2期JournalofVascularandEndovascularSurgeryVol.10,No.2,Feb2024急性下肢动脉栓塞骨筋膜室综合征合并辛伐他汀横纹肌溶解1例侯国峰1，侯亚男2，朱广昌1，李涛壮11河北燕达医院大血管外科，河北廊坊0652012吉林市人民医院多功能科，吉林吉林132000关键词：下肢动脉栓塞；心房颤动；骨筋膜室综合征；横纹肌溶解；辛伐他汀中图分类号：R543文献标识码：Adoi:10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2024.02.26[作者简介][作者简介]侯国峰，副主任医师，主要从事血管外科疾病方面的研究，河北燕达医院[通信作者][通信作者]侯亚男（HouYa'nan，correspondingauthor），主治医师，E-mail：32713099@qq.com横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysis，RM）是横纹肌损伤释放大量肌红蛋白（myoglobin，Mb）、肌酸激酶（creatinekinase，CK）及乳酸脱氢酶进入血循环，引起生化紊乱及脏器功能损害的一组临床综合征[1]。临床上RM以肢体肌肉急性缺血，血管再通恢复血流后组织缺血毛细血管通透性增强，液体渗出肌肉组织反应性肿胀，组织间隙内容物容积增加，压力增高，以骨筋膜室综合征（osteofascialcompartmentsyndrome，OFCS）多见，药物性RM较为少见。RM症状不典型，隐匿性强，病死率低，但危害性较大，常因为临床医师的临床经验不足而误诊、误治，从而耽误患者病情引起严重后果，甚至死亡。本文报道1例急性下肢动脉OFCS合并药物性RM的诊治情况，以期为临床诊治提供参考。1病历资料患者女性，47岁，因“右下肢麻木、皮肤温度低、肌肉酸痛2天”于2020年11月2日就诊于吉林市人民医院，下肢血管超声检查考虑为“右下肢股动脉栓塞”，2020年11月3日就诊于河北燕达医院急诊行下肢计算机断层扫描血管成像（computertomographyangiography，CTA）检查，结果示右侧股动脉、胫前、胫后动脉、双侧腘动脉、胫腓干及足背动脉闭塞，门诊以“右下肢急性动脉栓塞”收治入院。既往史：冠心病、心房颤动15年，长期口服利伐沙班（10mg，每天1次），高脂血症3年，间断口服辛伐他汀（20mg，每晚1次）。查体：右下肢皮肤苍白，大理石花纹样改变，小腿段为重，足背、足底花斑，足趾青紫、干瘪，腓肠肌挤压试验（+），右股动脉（-）、腘动脉（-）、足背动脉（-），左股动脉（++）、腘动脉（-）、足背动脉（-），右足趾感觉运动减退且皮肤温度低，左足皮肤温度偏低。心电图示心房颤动。凝血指标：D-二聚体（D-dimer，D-D）为6.71μg/ml，纤维蛋白原降解产...
