【DOI】10.3969/j.issn.1671 ̄6450.2024.04.014论著临床后凸Cobb's角、BMD、P1NP对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者PKP术后再发骨折风险的预测价值分析张弛ꎬ吴海龙ꎬ张帅ꎬ田振峰ꎬ张斌基金项目:2022年度河北省医学科学研究课题计划项目(20221698)作者单位:050000石家庄市人民医院骨科通信作者:吴海龙ꎬE ̄mail:helonsuper@163.com【摘要】目的探讨后凸Cobb's角、骨密度(BMD)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后再发骨折风险的预测价值ꎮ方法选取2018年12月—2020年6月石家庄市人民医院骨科收治的行PKP术的OVCF患者110例作为研究对象ꎬ进行2年随访ꎬ根据随访过程中是否出现新发骨折分为再发骨折组28例和未再发骨折组82例ꎮ比较2组患者一般资料及术后指标ꎬCox分析影响PKP术后再发骨折的危险因素ꎬ绘制ROC曲线分析后凸Cobb's角、BMD、P1NP对OVCF患者PKP术后再发骨折的预测价值ꎮ结果随访期间骨折再发生率为25.45%(28/110)ꎮ再发骨折组后凸Cobb's角、P1NP高于未再发骨折组ꎬBMD低于未再发骨折组ꎬ差异具有统计学意义(t/P=4.678/<0.001ꎬ4.591/<0.001ꎬ4.784/<0.001)ꎻCox分析结果显示ꎬ后凸Cobb's角增大、BMD降低、P1NP升高均是影响PKP术后再发骨折的危险因素[OR(95%CI)=1.394(1.135~1.712)、1.910(1.127~3.236)、2.140(1.084~4.225)ꎬP<0.05]ꎻROC曲线分析显示ꎬ后凸Cobb's角≥5.87°、BMD≤-3.38SD、P1NP≤50.67μg/L为截断值ꎬ后凸Cobb's角、BMD、P1NP预测OVCF患者PKP术后再发骨折的AUC分别为0.725、0.846、0.836ꎬ3项联合AUC为0.899ꎬ高于单项检测(Z/P=8.129/<0.001ꎬ7.195/<0.001ꎬ7.695/<0.001)ꎮ结论定期监测后凸Cobb's角、BMD、P1NP水平可在早期预测OVCF患者PKP术后再发骨折风险以便及时给予干预措施ꎮ【关键词】椎体压缩性骨折ꎬ骨质疏松性ꎻ球囊扩张椎体后凸成形术ꎻ再发骨折风险ꎻ后凸Cobb's角ꎻ骨密度ꎻⅠ型前胶原氨基端前肽ꎻ预测价值【中图分...