２０第３７卷第３期２０２４年３月医学与社会ＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＳｏｃｉｅｔｙＶｏｌ.３７Ｎｏ.３Ｍａｒ.２０２４国家基本公共卫生服务中高血压健康管理的成本效果分析汪婧１ꎬ孙芯蕊２ꎬ杨帆２ꎬ罗佳瑶２ꎬ韩昕昕１ꎬ魏晟１１南方科技大学公共卫生与应急管理学院ꎬ广东深圳ꎬ５１８０５５ꎻ２华中科技大学同济医学院公共卫生学院ꎬ湖北武汉ꎬ４３００３０摘要目的:分析国家基本公共卫生服务中高血压健康管理的成本效果ꎬ为进一步开展该项工作提供决策依据ꎮ方法:构建决策树－马尔可夫模型ꎬ模拟１０万名高血压患者在纳入或不纳入国家基本公共卫生服务高血压健康管理情况下的转归ꎮ结合高血压患者血压变化值和心脑血管疾病相对风险值ꎬ对高血压患者纳入国家基本公共卫生服务高血压健康管理进行成本效果分析ꎮ结果:相比不纳入国家基本公共卫生服务高血压健康管理ꎬ１０万名高血压患者纳入管理会减少８７２５名高血压患者死亡ꎬ减少３４８５例心脑血管事件的发生ꎬ增量成本效果比(ｉｎｃｒｅｍｅｎｔａｌｃｏｓｔ－ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｒａｔｉｏꎬＩＣＥＲ)为８５８６.９２元/质量调整寿命年(ｑｕａｌｉｔｙ－ａｄｊｕｓ￣ｔｅｄｌｉｆｅｙｅａｒｓꎬＱＡＬＹｓ)ꎬＩＣＥＲ小于１倍人均国内生产总值(ＧＤＰ)ꎮ相比不纳入管理ꎬ纳入管理的ＩＣＥＲ从低到高ꎬ分别为３５－５９岁男性高血压患者、３５－５９岁女性高血压患者、≥６０岁女性高血压患者、≥６０岁男性高血压患者ꎬＩＣＥＲ分别为８０３９.６４、８１２５.７２、８６８３.７６、１０６２９.９６元/ＱＡＬＹｓꎮ对模型结果进行敏感性分析发现ꎬ相关心脑血管疾病的治疗费用、国家基本公共卫生服务高血压健康管理干预成本以及脑卒中相对风险对ＩＣＥＲ的影响较大ꎮ结论:将高血压患者纳入国家基本公共卫生服务高血压健康管理具有很好的成本效果ꎬ能有效降低高血压患者心脑血管事件的发生率和死亡率ꎬ提高患者的生命质量ꎮ关键词国家基本公共卫生服务ꎻ健康管理ꎻ高血压ꎻ成本效果分析中图分类号:Ｒ－０５文献标识码:ＡＤＯＩ:１０.１３７２３/ｊ.ｙｘｙｓｈ.２０２４.０３.００４文章编号:１００６－５５６３(２０２４)０３－００２０－０７Ｃｏｓｔ－ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＰｒｏｇｒａｍｏｆｔｈｅＮａｔｉｏｎａｌＥｓｓｅｎｔｉａｌＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅｓｉｎＣｈｉｎａＷＡＮＧＪｉｎｇｅｔａｌＳｃｈｏｏｌｏｆＰ...
