175医学影像影像研究与医学应用2024年3月第8卷第5期高频彩超结合剪切波弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值邓艳峰，陈然（通信作者）（苏州市中医医院超声科江苏苏州215000）【摘要】目的：探讨高频彩色多普勒超声结合剪切波弹性成像（SWE）在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法：选取2022年1月—2023年12月于苏州市中医医院接受甲状腺检查的甲状腺占位性病变患者126例作为研究对象。所有患者均进行高频彩色多普勒超声及SWE检查，以组织病理学检查作为金标准，比较不同检查方案在甲状腺癌诊断中的价值。结果：组织病理学检查检出恶性51例，良性75例；联合诊断甲状腺占位性病变的灵敏度、特异度、准确率均高于单纯高频彩超及SWE检查，其中灵敏度、准确率差异有统计学意义（P＜0.05）；甲状腺癌患者病灶血流信号、阻力指数（RI）、峰值收缩速度（PSV）值与甲状腺良性病变比较差异有统计学意义（P＜0.05），且甲状腺癌患者SWE参数中最大弹性模量值（Emax）、弹性模量离散度（Esd）、弹性模量平均值（Emean）以及病灶与周边正常组织的弹性模量比值（Eratio）指标均高于甲状腺良性病变患者（P＜0.05）。结论：高频彩超联合SWE对甲状腺癌具有更高的诊断灵敏度与准确率，可提升甲状腺良恶性疾病的鉴别诊断能力，具有应用及推广价值。【关键词】高频彩色多普勒超声；剪切波弹性成像；甲状腺癌；包膜侵犯；淋巴转移；间接诊断【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）05-0175-03近年来，相关临床调查数据显示甲状腺病变已成为危害人类生命健康安全的主要疾病之一。通常根据病理性质可将甲状腺病变分为良性与恶性[1]，良性病变需定期随访、动态观察，若无手术指征则可通过保守治疗控制病情，而恶性病变（甲状腺癌）则以早期手术干预治疗为主，越早接受手术根治则患者近远期预后与生存率越理想，因此对甲状腺癌进行早期定性、定量诊断尤为重要[2-3]。超声检查是甲状腺病变的首选辅助检查方式，但常规超声对甲状腺癌的诊断灵敏度、特异度、准确率均偏低，即使确诊也无法为临床提供更为具体、准确的客观数据，诊断效能不能满足甲状腺癌临床诊疗需求[4]，而弹性超声则可通过评估组织硬度，提升超声对甲状腺病变良恶性的鉴别诊断能力，但弹性超声成像种类亦较为多样，不同类型弹性成像模式的诊断效能与适应情况也存在较大差异[5-6]。本研究以2022年1月—2023年12月于苏州市中医医院接受甲状腺检查的甲状腺肿瘤患者126例作为研究对象，旨在探...
