医学理论与实践２０２４年第３７卷第６期Ｖｏｌ３７ꎬＮｏ６ꎬＭａｒ２０２４ＪＭｅｄＴｈｅｏｒ＆Ｐｒａｃ服用苯磺酸氨氯地平片引起剥脱性皮炎１例梁绮霞何卓铃广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)药剂科ꎬ广东省佛山市５２８３１８关键词苯磺酸氨氯地平片剥脱性皮炎药物相关不良反应中图分类号:Ｒ７５８２ꎻＲ９７２＋４文献标识码:Ｂｄｏｉ:１０１９３８１/ｊｉｓｓｎ１００１￣７５８５２０２４０６０３７剥脱性皮炎又称红皮病ꎬ是一种危及生命的重度疾病ꎬ其特征是弥漫性红斑和鳞屑累及≥９０％的体表面积[１]ꎮ引起剥脱性皮炎的病因有很多ꎬ药物相关性剥脱性皮炎为第二常见病因ꎬ占所有剥脱性皮炎的１０％~２０％[２]ꎬ属于变态反应性疾病ꎮ研究表明最常引起剥脱性皮炎的药物有抗痛风类(如别嘌醇等)、抗感染药物(如抗结核类、青霉素类和磺胺类等)和中枢神经系统类药物(如卡马西平、苯妥英和巴比妥类等)等[３]ꎬ由苯磺酸氨氯地平片引起剥脱性皮炎的相关文献报道较少ꎮ本文通过对１例临床药师参与的苯磺酸氨氯地平片致糖尿病伴高血压患者发生剥脱性皮炎的病例进行分析ꎬ从药物不良反应的判断为切入点ꎬ进一步探究该病的病因机制和个体化用药治疗方案等ꎬ以期为临床安全合理用药提供参考ꎮ１病例资料患者女ꎬ５６岁ꎬ既往无药物过敏史ꎬ２０２２年１２月２４日因空腹血糖明显升高于我院内分泌门诊就诊ꎬ临床诊断为“２型糖尿病、高血压２级”ꎬ开具二甲双胍片(北京京丰制药集团有限公司ꎬ批准文号:国药准字Ｈ１１０２１５１８ꎬ规格:０.２５ｇ/片)０.５ｇｔｉｄ和达格列净片(ＡｓｔｒａＺｅｎｅｃａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓＬＰꎬ批准文号:国药准字Ｊ２０１７００４０ꎬ规格:１０ｍｇ/片)１０ｍｇｑｄ降糖ꎬ苯磺酸氨氯地平片(重庆药友制药有限责任公司ꎬ批准文号:国药准字Ｈ２０１８３２３４ꎬ规格:５ｍｇ/片)５ｍｇｑｄ降压治疗ꎮ２０２２年１２月２８日患者无明显诱因下出现脸部及全身散在的皮肤红斑ꎬ面积约３ｃｍ×２ｃｍꎬ伴瘙痒ꎬ可忍受ꎬ不突出皮面ꎬ无破溃、剥脱等ꎮ患者自行去药店购买“依匹斯汀胶囊、炉甘石洗剂”治疗后上述症状未见明显好转ꎮ随后发展到全身皮肤红斑进行性增多ꎬ累及全身皮肤ꎬ融合成片ꎬ２０２３年１月１日开始出现皮肤剥脱ꎬ伴发热ꎬ最高体温３８.５℃ꎬ颜面及四肢水肿ꎬ至我院内分泌科进一步住院治疗ꎬ入院诊断为剥脱性皮炎(药物相关性)ꎮ２治疗２０２３年１月２日患者最...
