·68·医药前沿2024年4月第14卷第12期临床护理员会批准通过(编号:ZDSYX-2022-0113)。纳入标准:(1)所有孕产妇均经临床确诊符合产科急危重症孕产妇标准[3];(2)临床资料完整;(3)所有孕产妇及家属依从性高。排除标准:(1)基础疾病十分严重的孕产妇;(2)患有精神类疾病和智力低下的孕产妇;(3)孕产妇和家属无法配合治疗过程。1.2方法对照组采用常规护理:即将孕产妇迅速地转移至医院,并随时监测其身体情况与生命体征等。展开常规、护理措施干预,到场后评估孕产妇情况并进行有效处理措施。送到院后通过绿色通道立即完成各种转运操作,保障各种医护抢救措施顺利进行。试验组在对照组常规护理的基础上采用风险预警评估管理模式,具体见下。(1)科室建立护理质控小组:小组负责病区的护理质量监控和风险评估;以产科护士长作为组长,以高年资及经验丰富的护士为组员;小组成员对急危重症孕产妇进行全面评估,严格床边交班,规范交班模式,识别潜在风险点,对现存和潜在风险提出解决方案;小组定期开展护理质量分析会议,每月对病房管理、患者安全、责任制护理、院感、血栓专科、静疗专科和压疮专科进行自查,找出科室安全隐患,提升护理质量;新老护士搭班,高年资同事对低年资同事进行指导和监督。(2)加强妊娠风险预警分类管理:风险预警分类(绿色、红色、橙色、黄色以及紫色)分别代表5个不同程度的严重性;正常孕妇为绿色,红色预警为重度,橙色预警为中度,紫色和黄色预警为轻度[4];门诊孕检者通过风险预警分类的评级工具进行初筛,高风险孕妇加强产检管理,监测病情变化;孕产妇产科是一个风险高发的科室。孕产妇由于身体特殊,不确定因素较多,极易发生护理风险事件。近年来,随着高龄、高危产妇妊娠数量逐年增加,医护人员的工作量和工作难度也在增加。因产妇围生期受多种因素影响,若不给予针对性护理,无法保证评估机制精准和科学性。而风险预警评估是一种新型的护理管理模式,依据病情需要采取规范化护理措施,明确护理人员工作职能,可提高护理时效性[1-2]。因此,本研究尝试开展分娩风险预警评估,并针对性实施护理措施,在保证母婴安全的情况下促进产妇顺利分娩。建立与实施分娩风险预警机制,医护人员根据不同产妇待产分娩风险实施相应干预措施,可预防产后出血和紧急救治,且分娩风险预警机制还可以缓解产妇应激反应。基于此,本研究旨在观察产科急危重症孕产妇应用风险预警评估管理模式的护理效果,现报道如下。1...