疑难病杂志2024年2月第23卷第2期ChinJDifficandComplCas,February2024,Vol.23,No.2·181[D01】10.3969/j.issn.1671-6450.2024.02.011老年2型糖尿病患者血清Metrnl、E-FABP水平与肌少症的相关性分析论著·临床黄雁凌,赵若飞，严翠玲,彭琴,王欢作者单位：430050武汉，汉阳医院老年病科通信作者：严翠玲，E-mail:791772078@qq.com【摘要】目的探究血清镍纹样蛋白（Metrml）、上皮型脂肪酸结合蛋白（E-FABP）水平与老年2型糖尿病（T2DM）患者合并肌少症的相关性。方法选取2020年5月一2023年7月武汉市汉阳医院老年病科治疗T2DM患者241例为研究对象,根据是否合并肌少症分为肌少症组55例和无肌少症组186例。采用酶联免疫吸附法检测血清Metrnl水平，化学发光免疫分析法检测血清E-FABP水平；比较2组患者血清Metrml、E-FABP水平;Pearson相关性分析血清Metrnl、E-FABP水平与T2DM合并肌少症特征的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Metrml、E-FABP水平预测T2DM合并肌少症的价值;Logistic多因素回归分析T2DM合并肌少症的影响因素。结果肌少症组血清E-FABP、T2DM病程、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肌少症-5（SARC-F)评分高于无肌少症组，血清Metrnl、体质量指数（BMI）、步速、握力、四肢骨骼肌质量指数（ASMI）显著低于无肌少症组（t/P=8.839/<0.001、5.723/<0.001、6.116/<0.001,28.237/<0.001,8.825/<0.001,3.605/<0.001、2.814/0.005、15.449/<0.001、8.111/<0.001)。血清Metrnl水平与肌少症患者BMI、步速、握力、ASMI呈正相关（r/P=0.512/<0.001、0.509/<0.001、0.524/<0.001、0.498/<0.001），与T2DM病程、HOMA-IR、SARC-F评分呈负相关（r/P=-0.486/<0.001、-0.497/<0.001、-0.527/<0.001);E-FABP水平与BMI、步速、握力、ASMI呈负相关（r/P=-0.510/<0.001、-0.519/<0.001、-0.496/<0.001、-0.494/<0.001）,并且与T2DM病程、HOMA-IR、SARC-F评分呈正相关（r/P=0.501/<0.001、0.504/<0.001、0.492/<0.001）。血清Metrml、E-FABP及二者联合评估T2DM合并肌少症的AUC分别为0.816、0.822、0.896,二者联合预测AUC高于Metrnl、E-FABP单独预测AUC（Z/P=1.960/0.015、1.976/0.022）。E-FABP升高为T2DM发生肌少症的独立危险因素,Metrnl升高为T2DM发生肌少症的保护因素[OR(95%CI）=2.932(1.347~6.384）0.755(0.623~0.915）,均P<0.01]。结论老年T2DM合并肌少症患者血清Metrnl水平降低,E-FABP水平升高，二者与肌少症的发生密切相关。【关键词】2型糖尿病;肌少症;镍纹...
