169医学影像影像研究与医学应用2024年3月第8卷第5期经腹部与经阴道彩超联合检查对剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊断价值梁锦玲（珠海市斗门区妇幼保健院超声科广东珠海519000）【摘要】目的：研究彩色多普勒超声检查时不同操作方案（经腹部超声检查、经阴道超声检查、两者联合）对剖宫产子宫瘢痕妊娠（CSP）诊断效果的差异。方法：选取2020年8月—2022年8月珠海市斗门区妇幼保健院收治的CSP患者（n=62）与非CSP患者（n=60）为研究对象。均行经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查，以病理结果为金标准，比较两者单独诊断与联合诊断时对CSP的诊断效能及对不同分型CSP的诊断符合率。结果：经腹部与经阴道彩超联合检查诊断对CSP的诊断灵敏度（98.39%）、特异度（96.67%）、准确率（97.54%）、阳性预测值（96.83%）、阴性预测值（98.31%）高于二者单独诊断，差异有统计学意义（P＜0.05）；经腹部与经阴道彩超联合检查诊断对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型CSP患者的结果符合率（95.00%、96.00%、94.12%）高于二者单独诊断，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经腹部与经阴道彩超联合检查对CSP的诊断效能高于二者单独诊断，对提高CSP患者的分型鉴别效果有显著价值。【关键词】剖宫产子宫瘢痕妊娠；经腹部彩色多普勒超声；经阴道彩色多普勒超声；联合检查；诊断价值【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）05-0169-03剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）是一种发生于剖宫产切口瘢痕位置上的异位妊娠（发生时间≤12周）[1]。该病发生机制目前并无明确结论，猜测胚泡经由此前剖宫产瘢痕处缝隙结构固定种植是该病的发生原因，妊娠种植后不断生长会导致瘢痕破裂，造成患者大出血等严重症状，威胁患者的生命安全[2]。另一方面，该病可出现症状多样、无症状、子宫破裂、腹腔出血等情况，整体并无显著特点[2]。因此影像学辅助检查是CSP患者确诊的关键。超声作为CSP诊断中广泛使用的一种检查技术，研究证实经腹部彩色多普勒超声检查在CSP诊断中有较高应用价值，可对患者治疗方案发挥指导作用[3]；而经阴道彩色多普勒超声检查对CSP的诊断灵敏度、准确率较高，可提高检出率[4]。本次研究将彩超联合检查诊断方案（经腹部与经阴道超声检查两者联合诊断）用于CSP群体中，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2020年8月—2022年8月珠海市斗门区妇幼保健院收治的CSP患者（n=62）与非CSP患者（n=60）为研究对象。CSP组患者年龄24～40岁，平均（28....
