32医疗装备2024年1月第37卷第1期MedicalEquipment,January.2024,Vol.37,No.1随着科学技术的快速发展及经济水平的持续提高,人们的健康需求不断提升,我国医疗资源投入也随之逐年增长。医疗设备作为诊断及治疗、科学研究、教学实验的重要工具,在医疗机构固定资产中的占比逐年上升;而且其是现代化医学技术水平的重要标志。尤其在“健康中国2030”重大战略背景下,医院高质量发展和精细化管理是必然发展趋势,作为其中重要环节的医疗设备的使用效益分析和绩效评价工作的开展势在必行[1-4]。1医疗设备的使用评价现状近年来,虽然医疗机构的医疗设备配置及使用评价工作在各级政府相关部门发布政策、措施的推动下取得了积极进展,尤其在购置论证、共享平台建立、效益分析等方面进行了积极的尝试和探索,但与需求仍有差距。1.1设备数量多,使用评价难以全面覆盖以南通大学附属医院为例,截止到2022年底共有21409台医疗设备,约10.2亿元,数量多、固定资产占比高。而目前医院在医疗设备的可靠性、安全性、效率等方面的使用评价缺乏整体的统筹规划,受到于人力资源、信息化建设的限制而使院内评价覆盖面有限。1.2院内涉及面广,使用评价难度大医疗设备使用涉及试剂、耗材、药品、危化品、易损件等,其管理涉及医疗、护理、门诊、财务、信息中心等部门,因信息量大、数据维度多、需多学科背景人员共同参与及多部门协同管理,导致数据难以被及时获取、评价难度大。1.3信息化建设水平低,全面评价困难医疗机构的信息化建设还处于发展阶段,在缺乏数字化技术支撑的情况下,难以保证医疗设备的安全和质量管理。(1)质量安全方面:医疗设备的质量控制、维修维护多处于被动管理状态。多数情况下,工程师难以及时获取设备实际运行时的参数状态。只有在设备发生故障后临床使用人员才会通知工程师进行紧急检修,工程师无法对风险故障无法做到前瞻性判断和提前干预。医院难以监管临床操作人员使用设备的合理性、规范性[5]。(2)日常管理方面:医疗设备信息化管理程度不高,设备调配困难,资源共享程度低[6];部分设备配置的高端应用功能未得到完全开发利用[7],甚至设备长期闲置造成资源浪费;一些可移动设备流动性大、位置不固定,资产盘点困难[8-9]。(3)成本管控方面:医疗设备的使用记录与收费条目无法做到准确匹配,漏收费情况时有发生[10]。(4)评价决策方面:医疗机构固定资产管理部门在进行成本效益分析时缺乏准确数据,大型仪器设备的效益评价常流于形式...