161医学影像影像研究与医学应用2024年4月第8卷第7期颈动脉超声在2型糖尿病患者颈动脉斑块病变程度评估中的应用价值霍桂芝（烟台市北海医院内分泌科山东烟台265701）【摘要】目的：探究颈动脉超声在2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉斑块病变程度评估中的应用效果。方法：选取2022年1月—2023年11月烟台市北海医院收治的T2DM患者96例设为糖尿病组，同时选取96例健康志愿者作为健康组，所有患者均接受数字减影血管造影（DSA）及颈动脉超声检查，以DSA结果为金标准，分析颈动脉超声对T2DM患者颈动脉斑块病变程度评估结果与金标准的一致性，比较两组的颈动脉斑块检出率及斑块数量、性质、大小、回声状况差异。结果：颈动脉超声评估结果显示，患者颈动脉斑块病变分级0级10例，2级32例，3级30例，4级24例，颈动脉超声评估颈动脉病变的准确率为73.96%（71/96），Kappa值=0.635，与金标准一致性尚可；糖尿病组的斑块检出率高于健康组，斑块面积大于健康组（P＜0.05）；两组的斑块性质、回声状况比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），其中糖尿病组的软斑、溃疡斑以及低回声、混合回声占比高；健康组的扁平斑、硬斑以及强回声占比高。颈动脉超声诊断斑块易损性的灵敏度为74.47%，特异度为66.67%，阳性预测值为81.40%，阴性预测值为57.14%，准确率为71.83%，Kappa值=0.718，与金标准一致性尚可；糖尿病组的双侧CCA、ICA的IMT以及PSV、PI、RI均显著高于健康组，EDV显著低于健康组（P＜0.05）。结论：颈动脉超声可良好评估T2DM患者的颈动脉病变程度及斑块易损性，灵敏度、准确率均较高，且可对其进行定量分析，在T2DM患者血管病变的临床评估中具备一定参考价值。【关键词】颈动脉超声；2型糖尿病；颈动脉斑块【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）07-0161-042型糖尿病（diabetesmellitustype2，T2DM）是全球最常见的慢性疾病之一，其并发症尤其是心血管疾病，对患者的生活质量和生存预期构成了重大威胁。颈动脉斑块是心血管疾病的重要预测指标，其形成和发展与T2DM的病程密切相关[1]。因此，对T2DM患者颈动脉斑块的早期发现和准确评估对于防止心血管事件的发生具有重要意义。颈动脉超声检查是一种无创、方便、经济的医学影像技术，可以直观、实时地显示颈动脉的解剖结构和血流情况，是评估颈动脉斑块的重要工具[2]。然而，尽管颈动脉超声在临床上已广泛应用，但其在T2DM患者颈动脉斑块病变程度评估中的具体应用效果尚待进一步研究。本研...
