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187医学影像影像研究与医学应用2024年2月第8卷第3期经食管超声心动图及经胸超声心动图造影对卵圆孔未闭的诊断效能分析黄超,肖玲,高淑萍,刘秀萍,谢翠翠(孝感市第一人民医院超声科湖北孝感432100)【摘要】目的:探讨经胸超声心动图造影及经食管超声心动图检查卵圆孔未闭的诊断价值。方法:本研究为回顾性分析,选取孝感市第一人民医院2021年5月—2023年1月收治的疑似卵圆孔未闭患者120例,均进行经食管超声心动图、经胸超声心动图造影检查。以经食管超声心动图造影检查结果为金标准,比较两种检查方式的诊断结果、诊断价值及对心内右向左分流检出情况。结果:120例疑似卵圆孔未闭患者经食管超声心动图造影检查显示,确诊为卵圆孔未闭104例,卵圆孔闭合16例。经食管超声心动图检查显示,阳性92例,阴性28例,其中有86例为准确诊断的卵圆孔未闭;经胸超声心动图造影检查结果显示,阳性101例,阴性19例,其中有98例为准确诊断的卵圆孔未闭。经胸超声心动图造影检查的灵敏度、准确率高于经食管超声心动图(P<0.05);卵圆孔未闭患者经食管超声心动图造影检查结果显示,右向左分流半定量分级1级、2级、3级、4级分别有45例、10例、25例、24例,与经食管超声心动图相比,经胸超声心动图造影对闭右向左分流半定量分级的准确率较高,但差异不显著(P>0.05)。结论:相对于经食管超声心动图,卵圆孔未闭应用经胸超声心动图造影的诊断效能较高,临床中采用经胸超声心动图造影诊断可为临床介入治疗提供更多理论依据。【关键词】超声心动图;卵圆孔未闭;诊断价值【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807(2024)03-0187-03卵圆孔位于胚胎期原发隔与继发隔的交界处,是胚胎发育4~5周时,胎儿从心房后上部生出的心血管系统发育期的生理通道,该通道在胎儿出生后可随着左心房压力的增大而逐渐关闭,但当年龄>3岁时,该通道仍未关闭,即为卵圆孔未闭。该疾病的发生率随着年龄增长而降低,在成年人中,卵圆孔未闭发生率约为20%~35%,但相较于中青年患者,老年患者卵圆孔径、分流量均更大。既往研究显示,与卵圆孔闭合的健康人群相比,卵圆孔未闭患者发生偏头痛、胸闷的风险更高;卵圆孔未闭也是脑卒中发病的高危因素之一[1-3]。故而准确诊断卵圆孔未闭,可有助于降低脑卒中、偏头痛发生风险。既往卵圆孔未闭检查多采用经食管超声心动图造影,其具有准确度高的优势,但存在具有侵入性、操作时间长、难度大等缺陷,受检者接受度不佳。经食...

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