【DOI】10.3969/j.issn.1671 ̄6450.2024.04.015论著临床腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者盆底功能、尿动力学影响的比较何雪妍ꎬ李红英ꎬ王婷慧ꎬ程慧基金项目:湖北省卫生健康委员会联合基金项目(WJ2019H188)作者单位:430065武汉科技大学医学部医学院(何雪妍、王婷慧、程慧)ꎻ430070武汉ꎬ湖北省妇幼保健院妇科(李红英)通信作者:李红英ꎬE ̄mail:46996531@qq.com【摘要】目的观察腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者临床相关指标的影响ꎮ方法收集2021年5月—2022年5月湖北省妇幼保健院妇科诊治重度盆腔器官脱垂患者73例的病例资料进行回顾性分析ꎬ根据治疗方法不同分为观察组37例及对照组36例ꎮ观察组开展腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术ꎬ对照组开展经阴道骶棘韧带固定术ꎮ比较2组围术期指标及预后情况ꎬ不同阶段器官脱垂情况、生活质量、尿动力学变化ꎮ结果观察组手术时间长于对照组ꎬ术中出血量少于对照组ꎬ拔除尿管时间、术后住院时间短于对照组(t/P=21.641/<0.001、6.195/<0.001、15.199/<0.001、17.575/<0.001)ꎮ观察组术后6个月PFIQ ̄7评分、PFDI ̄20评分低于对照组ꎬ各项POP ̄Q指示点(Aa、Ba、C、Bp)、I ̄QOL评分、最大膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率高于对照组(t/P=5.189/<0.001、22.447/<0.001、11.051/<0.001、16.916/<0.001、31.005/<0.001、3.477/<0.001、11.211/<0.001、3.503/<0.001、5.728/<0.001、10.010/<0.001)ꎻ观察组患者术后6个月新发压力性尿失禁率、再次手术率以及并发症发生率低于对照组[χ2(t)/P=5.471/0.019、4.103/0.042、4.364/0.036]ꎮ结论腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术均能作为重度盆腔脱垂患者有效的治疗方案ꎬ前者术式较后者手术用时略长ꎬ但在改善患者术后盆底功能以及尿动力学方面效果更优ꎮ【关键词】重度盆腔器官脱垂ꎻ腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术ꎻ经阴道骶棘韧带固定术ꎻ盆底功能ꎻ生活质量【中图分类号】R713.1【文献标识码】AObservationoftheeffectsoflaparoscopi...