基金项目:北京市自然科学基金资助项目(7192028);北京市自然科学基金-海淀原始创新联合基金资助项目(L202022)作者单位:100020北京,首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科(康利民、米荣、李莉、李铁耕、王晓颖),中心实验室(崔小岱、伏瑾、肖飞),流行病学室(王文鹏)通信作者:米荣,电子信箱:mi_rong1111@sina.com儿童重症百日咳临床特征及其影响因素分析康利民米荣崔小岱伏瑾王文鹏李莉李铁耕王晓颖肖飞摘要目的探讨儿童重症百日咳的临床特征及其发生的影响因素。方法回顾性收集2011年3月~2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院收治的百日咳患儿的人口学及临床资料,根据百日咳的严重程度将患儿分为重症百日咳组和非重症百日咳组。比较两组间各指标,并探讨发生重症百日咳的影响因素。结果在227例百日咳患儿中,重症百日咳组有54例(23.8%),非重症百日咳组有173例(76.2%)。重症百日咳组发病年龄低于非重症百日咳组[1.35(0.60,2.36)个月vs3.93(1.19,7.67)个月,P<0.01]。重症百日咳组中有阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐、阵发性青紫、咳嗽时面色潮红及发热的发生率分别高于非重症百日咳组(96.3%vs81.5%、31.5%vs13.9%、81.5%vs9.8%、98.2%vs76.9%和51.9%vs27.2%,P<0.05)。重症百日咳组完成全程接种百日咳疫苗的比例低于非重症百日咳组(1.9%vs19.1%,P<0.01),而重症百日咳组的未接种疫苗比例高于非重症百日咳组(94.4%vs69.4%,P<0.01)。逐步Logistic回归分析结果显示,完成全程接种百日咳疫苗为减少重症百日咳发生的保护性因素(OR=0.07,95%CI:0.008~0.610,P=0.02)。结论年龄越小尤其<3月龄的百日咳患儿越容易进展为重症百日咳,完成全程接种百日咳疫苗是减少儿童重症百日咳发生的保护性因素。关键词百日咳鲍特菌儿童临床特征中图分类号R72文献标识码ADOI10.11969/j.issn.1673-548X.2024.04.019ClinicalCharacteristicsandInfluencingFactorsofSeverePertussisinChildren.KANGLimin,MIRong,CUIXiaodai,etal.Depart-mentofNeonatalMedicine,Children′sHospital,CapitalInstituteofPediatrics,Beijing100020,ChinaAbstractObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicsofchildrenwithseverepertussisandtheinfluencingfactorsforthede-velopmentofseverepertussis.MethodsThedemographicdataandclinicaldataofchildrenwithpertussisadmittedtotheChildren′sHospital,CapitalInstituteofPediatricsbetweenMarch2011andDecember2018werecollectedretrospectively.Thep...