医药前沿2024年1月第14卷第3期中医中药·99·连续性血液净化联合参芪地黄汤治疗急性肾损伤的临床效果万翌(金湖县中医院中医内科江苏淮安211600)【摘要】目的:分析连续性血液净化联合参芪地黄汤治疗急性肾损伤的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年7月金湖县中医院收治的78例急性肾损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各39例。对照组给予连续性血液净化治疗,试验组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床治疗效果。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的倦怠乏力、尿少尿闭、肢体水肿和咽干口燥等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组倦怠乏力、尿少尿闭、肢体水肿和咽干口燥的中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肾功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组肾功能指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性肾损伤行连续性血液净化联合参芪地黄汤治疗的效果显著,可改善患者的临床症状、肾功能和炎症反应,且不良反应少。【关键词】急性肾损伤;连续性血液净化;参芪地黄汤;中医证候积分;肾功能;炎性因子【中图分类号】R286【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2024)03-0099-03急性肾损伤是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征,既可发生于既往无肾脏病者,也可发生于有慢性肾脏病基础者。患者临床症状表现为水电解质、酸碱平衡异常,少数患者会表现出少尿和无尿的临床症状。在肾内科急危重症中,急性肾损伤较为常见,以往,临床常选择西医治疗,包括抗感染、抗休克,同时还包括血液透析、纠正酸碱平衡等[1]。但有研究证实,由于医疗机构间存在差异,甚至同一医疗机构内部血液净化治疗的标准也不统一,导致最终治疗效果也不同。中医学上,急性肾损伤属于“关格”“癃闭”“水肿”范畴,患病后患者的特征表现为水肿、少尿或无尿,起病与脾肾虚衰和气化不利存在相关性[2]。参芪地黄汤的主要组成为人参、黄芪、山药、生地黄、茯苓、牡丹...