论著雷珠单抗联合不同剂量维替泊芬光动力疗法治疗CSC合并CNV的临床疗效∗赖忠燕１曹文捷１周群１宋霞云１高凤娟２吴晓方１∗∗(１．上海健康医学院附属嘉定区中心医院眼科,上海２０１８００;２．复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海２０００３１)[摘要]【目的】探讨雷珠单抗联合不同剂量维替泊芬光动力疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)合并脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效.【方法】选取２０１４年２月至２０１９年１２月上海健康医学院附属嘉定区中心医院收治的１０３例慢性CSC合并CNV患者,根据治疗方法的不同分为常规组[５８例５８眼,采用雷珠单抗＋小剂量(１mg/m２)维替泊芬光动力疗法治疗]和观察组[５５例５５眼,雷珠单抗＋采用半剂量(３mg/m２)维替泊芬光动力疗法治疗].比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后视网膜下液隆起最高点高度(HPSF)、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜中央静脉血流动力学参数[最大血流速度(Vmax)、最低血流速度(Vmin)].【结果】观察组总有效率高于常规组(P＜０．０５).治疗前,两组患者HPSF、BVCA比较,差异无统计学意义(P＞０．０５);治疗后,两组患者HPSF均降低,且观察组低于常规组(P＜０．０５);治疗后,两组患者BCVA均升高,且观察组高于常规组(P＜０．０５).治疗前,两组患者Vmax、Vmin比较,差异无统计学意义(P＞０．０５);治疗后,两组患者Vmax、Vmin均降低,且观察组低于常规组(P＜０．０５).常规组眼压升高１例,恶心、呕吐２例,不良反应发生率为５．１７％;观察组眼压升高２例,恶心、呕吐２例,不良反应发生率为７．２７％.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞０．０５).【结论】采用雷珠单抗联合半剂量维替泊芬光动力疗法治疗慢性CSC合并CNV的效果显著,可改善患者视力和视网膜中央静脉血流动力学指标,且安全可靠.[关键词]抗体,单克隆/治疗应用;中心性浆液性脉络膜视网膜病变/治疗;光化学疗法;治疗结果ClinicalEfficacyofCombinationTherapyofRanibizumabandDifferentDosesofVitipofenPhotodyＧnamicTherapyintheTreatmentofCSCComplicatedwithCNVLAIZhongyan,CAOWenjie,ZHOUQun,etal(DepartmentofOphthalmology,JiadingDistrictCentralHospitalAffiliatedtoShanghaiMedicalCollege,Shanghai２０１８００)[Abstract]【Objective】ToexploretheclinicalefficacyofranibizumabcombinedwithdifferentdosesofvitipofenphotoＧdynamictherapyinthetreatmentofchroniccentralserouschorioreti...
