116医学影像影像研究与医学应用2024年3月第8卷第6期静脉血管内径及血流频谱的期相性在超声诊断急性下肢深静脉血栓中的应用价值张玉德，杜海霞（通信作者），许梦莹（淄博市骨科医院超声科山东淄博255000）【摘要】目的：探讨静脉血管内径及血流频谱的期相性在超声诊断创伤骨科急性下肢深静脉血栓中的应用价值。方法：选取2021年1月—2022年12月期间在淄博市骨科医院骨科诊治的79例骨折伴下肢静脉血栓形成患者，应用超声观察血栓形成部位及其健侧相应部位的血管内径，并采用频谱多普勒观察血栓远心端静脉血流频谱的期相性。结果：79例骨折患者中，共发现90处血栓，其中股总静脉血栓30处，股浅静脉血栓30处，腘静脉血栓30处。血栓所在部位的血管内径分别为股总静脉（1.10±0.05）cm、股浅静脉（0.76±0.04）cm、腘静脉（0.72±0.04）cm，健侧相应部位处血管内径分别为股总静脉（0.77±0.05）cm、股浅静脉（0.51±0.03）cm、腘静脉（0.51±0.04）cm，两者血管内径之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。静脉血流频谱的期相性与急性深静脉血栓的超声首要诊断标准相比，两项检查均为阳性64处，阴性18处，期相性为阳性而超声首要诊断标准为阴性的2处，期相性为阴性而超声首要诊断标准为阳性的6处，二者诊断急性下肢深静脉血栓的一致性较好（Kappa值=0.76，P＜0.01）。结论：静脉血管内径及血流频谱的期相性与以往超声诊断急性下肢深静脉血栓的首要标准同等重要，可为临床早期诊断病变提供重要的客观依据。【关键词】深静脉血栓；创伤骨科；超声【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）06-0116-03急性下肢深静脉血栓是创伤骨科患者的主要并发症之一，若发生血栓脱落可并发肺栓塞，严重影响患者的预后，甚至危及生命[1-3]。虽然创伤骨科患者并发急性下肢深静脉血栓已经引起广泛的关注与研究，预防和治疗措施也在不断完善，但早期诊断是关键。以往超声诊断急性下肢深静脉血栓的首要标准为探头加压后静脉管腔不能完全闭合、静脉管腔内血流信号的充盈缺损及静脉管腔内出现低回声物，其次为静脉管径增大、血流频谱无周期性、挤压远端肢体静脉管腔内血流信号变化不明显及血栓近心端可自由飘动[4-6]。因急性下肢深静脉血栓可能只有静脉管壁小面积地附着，血栓余下部分在静脉血管腔中前后摆动，此时探头加压静脉管腔，增加了血栓脱落的风险。本研究旨在探头不加压下评价静脉血管内径及血流频谱的期相性在超声诊断急性下肢深静脉血栓中的...
