170医学影像影像研究与医学应用2024年3月第8卷第6期多排螺旋CT和经腹部彩色多普勒超声对急性肠梗阻的诊断价值比较宋兆相（青岛市即墨区第二人民医院放射科山东青岛266214）【摘要】目的：探究多排螺旋CT和经腹部彩色多普勒超声对急性肠梗阻的诊断预测价值。方法：选取2019年1月—2023年12月青岛市即墨区第二人民医院收治的疑似急性肠梗阻患者70例纳入研究。经手术病理检查，确诊为急性肠梗阻59例。比较两种影像学诊断方法的诊断价值，以及与病理诊断结果的一致性，并计算灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。比较两种方法诊断肠梗阻程度诊断符合率、肠梗阻定位诊断符合率及肠梗阻类型诊断符合率。结果：70例患者中，确诊急性肠梗阻59例，发生率为84.29%。多排螺旋CT诊断急性肠梗阻的灵敏度91.53%、准确率88.57%、阴性预测值61.54%高于经腹部彩色多普勒超声诊断的67.80%、64.29%、20.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）；CT诊断绞窄性肠梗阻的符合率91.67%大于超声83.33%，但差异无统计学意义（P＞0.05），CT诊断单纯性肠梗阻的符合率91.49%大于超声63.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）；CT诊断高位肠梗阻符合率75.00%大于超声62.50%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。CT诊断低位肠梗阻的符合率94.12%大于超声68.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）；CT诊断动力性肠梗阻符合率70.00%大于超声60.00%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。CT诊断机械性肠梗阻的符合率95.92%大于超声69.39%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多排螺旋CT诊断急性肠梗阻的效能优于经腹部彩色多普勒超声，更具临床应用价值。【关键词】多排螺旋CT；彩色多普勒超声；急性肠梗阻【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）06-0170-03急性肠梗阻是临床常见的急腹症，患者大多病情较严重，对患者进行早期诊断及及时治疗十分重要[1-2]。多排螺旋CT是临床常用的影像学诊断方法，具有扫描速度快，图像层厚较薄等优点，已广泛应用于临床各类疾病的诊断中，诊断效果显著[3]。经腹部彩色多普勒超声能清楚显示肠管扩张情况，以判断肠梗阻严重程度，且超声表现还可随着梗阻部位的变化而变化，临床有研究采用彩色多普勒超声评估肠梗阻病因，且具有较好的诊断效能[4]。既往有研究比较X线平片与CT诊断急性肠梗阻效能，发现CT较X线平片诊断急性肠梗阻效能更佳，且认为腹部X线平片的诊断准确性欠佳，可能有部分患者因漏诊而延误最佳治疗时机[5-6]。随着医...
