·疾病防治·：464JiangsuJPrevMed,Jul.Vol.34,No.42023江苏预防医学2023年7月第34卷第4期健康人与腹泻患者粪便标本中金黄色葡萄球菌检出情况及特征分析李东迅，王维钧，张阳，牛桓彩，舒高林北京市昌平区疾病预防控制中心，北京102200摘要：目的了解北京市昌平区健康人与腹泻患者粪便标本中金黄色葡萄球菌（SA）检出情况，及其肠毒素分布、耐药类型和PFGE型别。方法对2018年549份健康人和704份腹泻患者的粪便标本进行SA菌检测，并对菌株进行肠毒素（SEs）/类肠毒素（SEls）、耐药和PFCE分型检测。结果SA菌检出率健康人为17.12%，腹泻患者为11.93%，差异有统计学意义(X²=6.82,P<0.01)。腹泻患者来源SA菌SEs/SEls基因总检出率为70.24%，健康人为53.19%，差异有统计学意义（X2=5.43,P=0.02）；腹泻患者来源SA菌中sea、seg、sei、seln、selx、sely等基因检出率均高于健康人（P值均<0.05）。健康人来源和腹泻患者来源SA菌均对青霉素耐药率最高，其次为红霉素和克林霉素。腹泻患者检出10株MRSA菌，检出率11.90%，健康人检出12株，检出率12.77%，差异无统计学意义（X2=0.03,P=0.86）。PFGE分析显示，两种来源SA菌的PFCE带型散在分布，呈多样性。结论北京市昌平区健康人/腹泻患者来源SA菌携带多种肠毒素基因，存在不同程度的耐药性和多重耐药现象，且出现MRSA菌株，PFGE带型多样关键词：金黄色葡萄球菌；肠毒素；耐药；脉冲场凝胶电泳中图分类号：R117文献标识码：B文章编号：1006-9070(2023)04-0464-05金黄色葡萄球菌（staphylococcusaureus，SA）是革兰阳性球菌，可产生多种毒力因子，其中肠毒素是引起该菌食物中毒的主要致病因子，主要症状为呕吐和腹泻[1-2]。该菌广泛存在于自然界，在人和动物的皮肤表面、咽喉、鼻咽、肠道等常见，在肠道中定植可造成环境污染及院内传播和感染[34]。研究显示，腹泻患者粪便标本中SA菌检出率高于致泻性大肠埃希菌、副溶血性弧菌和沙门菌[5]。为探究健康人与腹泻患者粪便标本中SA菌是否有差异，对两类便标本进行SA菌分离鉴定,并对分离出的SA菌进行肠毒素基因检测、药敏和脉冲场凝胶电泳（pulsedfieldgelelec-trophoresis,PFCE）分型等实验，比较两种来源SA菌所产肠毒素的类型及分布、耐药特性和PFGE分子型别，为防控SA菌中毒和感染提供参考。1材料与方法1.1标本来源采样时间为2018年，腹泻患者粪便标本来源于本辖区某哨点医院肠道门诊，共704份，患者临床症状表现为：每日排便≥3次，大便性状呈稀便、水样便、黏脓便或...
