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脑功能损伤患者康复转诊中行胃肠减压的临床价值分析.pdfVIP免费

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·76·医药前沿2024年4月第14卷第10期临床医学脑功能损伤患者康复转诊中行胃肠减压的临床价值分析邵亚娣,程小玲,叶智学(浙江宁波大学附属第一医院浙江宁波315040)【摘要】目的:观察脑功能损伤患者康复转诊后体温的变化,探讨转诊期间应用胃肠减压的效果。方法:选取2021年8月—2022年12月由浙江宁波大学附属第一医院转诊进行康复治疗的脑功能损伤的患者118例,根据患者转诊期间是否使用胃肠减压分为观察组和对照组。比较两组患者转诊后的体温变化、肺部CT影像表现。结果:观察组患者转诊期间持续行胃肠减压,引流量≥50mL的有1例,引流量<50mL的有24例,均为EN营养液,37例患者胃肠减压无引流液引出。观察组在转诊入康复ICu后24h内体温升高率(9.68%)低于对照组(46.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部CT无炎症征象,对照组有3例(5.36%)患者肺部CT有炎症表现,两组肺部CT示炎症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组转诊1~10h及转诊11~16h体温升高发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),转诊1~16h体温升高总发生率比较,差异亦无统计学意义(P<0.05);转诊17~24h,对照组体温升高发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑功能损伤患者在转运期间常规使用胃肠减压,有助于预防转运途中发生误吸反流的风险,值得临床应用。【关键词】脑功能损伤;康复转诊;体温变化;胃肠减压【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2024)10-0076-03胃内容物反流误吸是危重患者发生误吸的主要类型[1]。脑功能损伤未恢复的患者是发生胃内容物反流误吸的高危人群。尤其是在患者外出检查、转运、转诊过程中,由于搬运、转移、路途颠簸等引起的腹内压一过性增高,均可增加反流误吸风险,严重影响患者的康复[2]。因此转运期间预防误吸反流的发生是目前重症监护室(intensivecareunit,ICU)临床医护工作者需重点关注的问题。本研究对脑功能损伤未恢复的患者转诊至康复医院过程中应用胃肠减压持续减压引流,分析转诊过程中行胃肠减压的价值,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2021年8月—2022年12月由浙江宁波大学附属第一医院转诊进行康复治疗的脑功能损伤的患者118例。其中男93例,女25例,年龄18~100岁,平均年龄(68.25±12.50)岁。所有患者均为重症脑功能损伤,经过治疗生命体征稳定,而脑功能未恢复,神志仍不清楚,需转诊至康复医院进行康复治疗。本研究获得患者家属知情同...

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