肌苷注射液致紫癜2例孔彬1ꎬ邱元2ꎬ梁萌1(新疆生产建设兵团医院1.药学部ꎻ2.肝病内科ꎬ乌鲁木齐830002)关键词肌苷注射液ꎻ药品不良反应ꎻ紫癜中图分类号R978.1文献标识码B文章编号1004-0781(2024)04-0652-02DOI10.3870/j.issn.1004 ̄0781.2024.04.028开放科学(资源服务)标识码(OSID)1病例介绍患者1ꎬ男ꎬ60岁ꎬ体质量60kgꎬ身高174cmꎬ2023年2月1日以“右上腹不适”入院ꎮ患者入院诊断:①慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)ꎻ②高血压3级极高危ꎻ③冠心病ꎻ④2型糖尿病ꎮ患者否认住院期间进食易致敏食物ꎬ既往无食物、药物过敏史ꎮ入院后查体:全身皮肤黏膜未见黄染ꎬ未见皮疹ꎬ未见出血点ꎬ未见肝掌及蜘蛛痣ꎮ腹部平坦ꎬ呼吸运动正常ꎬ肠鸣音正常ꎬ未闻及血管杂音ꎮ血常规、肝功能检查均正常ꎮ平素健康状况较差ꎬ有高血压、糖尿病、冠心病病史ꎬ无传染病史ꎬ无过敏史ꎬ长期服用缬沙坦氨氯地平片、富马酸比索洛尔片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片ꎮ入院后治疗方案予以肌苷注射液(成都倍特药业股份有限公司ꎬ批号:220703ꎬ规格:2mL:0.1g)每次4mLꎬ以0.9%氯化钠注射液(规格:250mL:2.25g)稀释后静脉滴注ꎬqdꎬ保肝治疗ꎮ之前患者用药期间均无任何不适ꎬ2023年2月14日ꎬ临床药师与主管医生查房ꎬ患者自诉2023年2月13日发现双下肢有暗紫色瘀点ꎬ体检见患者下肢有散在紫癜ꎬ按压不褪色ꎬ患者否认皮肤疼痛、瘙痒ꎬ当日复查血常规ꎬ白细胞5.62×109L-1ꎬ血红蛋白137gL-1ꎬ血小板281×109L-1ꎬ凝血指标正常ꎬ请皮肤科医生会诊后ꎬ排除血小板减少性紫癜ꎬ考虑皮肤紫癜ꎬ排查使用所有药物ꎬ确定为肌苷注射液所致药品不良反应ꎮ立即停用肌苷注射液ꎬ其他口服药物正常服用ꎮ同时给予葡萄糖酸钙注射液(规格:10mL1.0g)ꎬ每次10mLꎬivꎬqdꎻ维生素C注射液(规格:10mL1.0g)ꎬ每次10mLꎬivꎬqdꎻ10%葡收稿日期2023-07-18修回日期2023-11-20作者简介孔彬(1979-)ꎬ女ꎬ河南淮阳人ꎬ副主任药师ꎬ硕士ꎬ研究方向:临床药学(消化方向)及药物分析ꎮORCID:0000 ̄0003 ̄3298 ̄2726ꎬ电话:0991-7580760ꎮ通信作者梁萌(1989-)ꎬ女ꎬ河...