岭南心血管病杂志2023年5月第29卷第3期碱性磷酸酶联合血管内超声对ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后非靶血管病变进展的预测价值△姬劲锐，陈文山，徐平，刘洋，葛迎辉，刘恒亮（河南中医药大学人民医院心血管内科二病区，郑州450000）摘要：目的探讨碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）联合血管内超声（intravenousultrasound，IVUS）对急性冠状动脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）患者经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention，PCI）治疗后非靶血管病变进展的预测价值。方法选择2017年6月至2019年7月在河南中医药大学人民医院心内科收治住院并行PCI治疗的ACS患者241例为研究对象，根据随访1年是否出现非靶血管再狭窄分为再狭窄组（28例）和对照组（213例），对比分析两组患者间观察指标的差异。结果ALP、病变长度、IVUS显示钙化、IVUS钙化分类、IVUS钙化长度、钙化弧度、钙化特征评分、最小管腔面积（minimumlumenarea，MLA）≤4mm2、斑块负荷（plaqueload，PB）>70%均为PCI治疗后非靶血管斑块进展的危险因素（P<0.05）。钙化特征评分预测PCI治疗后非靶血管斑块进展灵敏度为69.44%，特异度为75.81%，曲线下面积为0.718（95%CI：0.639~0.796，P=0.005）；ALP预测PCI治疗后非靶血管斑块进展灵敏度为61.11%，特异度为77.42%，曲线下面积为0.701（95%CI：0.620~0.782，P=0.013）；两者联合检测的灵敏度为88.88%，特异度为70.96%，曲线下面积为0.872（95%CI：0.835~0.909，P=0.000），其灵敏度高于单项检测指标（P<0.05）。结论ALP作为预测钙化特征及斑块稳定性的潜在标志物与冠状动脉IVUS钙化联合检测对PCI治疗后非靶血管斑块进展评估具有重要价值。关键词：冠状动脉疾病；碱性磷酸酶；血管内超声；非靶血管中图分类号：R541.4文献标志码：A文章编号：1007-9688（2023）03-0255-05PredictiveValueofAlkalinePhosphataseCombinedwithIntravascularUltrasoundintheProgressionofNon-TargetVascularDiseasesinPatientswithAcuteCoronarySyndromeafterPercutaneousCoronaryInterventionJIJingrui，CHENWenshan，XUPing，LIUYang，GEYinghui，LIUHengliang（DepartmentofCardiology，People′sHospital，HenanUniversityofChineseMedicine，Zhengzhou450000，China）Abstract：ObjectivesToinvestigatethepredictivevalueofalkalinephosphatase（ALP）combinedwithintravascularultrasound（IVUS）intheprogressionofnon-targetvascula...
