替格瑞洛致胸痛１例彭真１ꎬ曾芳２ꎬ张晨宇１ꎬ胡文１ꎬ刘易慧２(１.江西省宜春市人民医院药学部ꎬ宜春３３６０００ꎻ２.华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部ꎬ武汉４３００２２)关键词替格瑞洛ꎻ胸痛ꎻ腺苷ꎻ药品不良反应中图分类号Ｒ９７３.２ꎻＲ９６９.３文献标识码Ｂ文章编号１００４－０７８１(２０２４)０１－０１４５－０２ＤＯＩ１０.３８７０/ｊ.ｉｓｓｎ.１００４￣０７８１.２０２４.０１.０２４开放科学(资源服务)标识码(ＯＳＩＤ)１病例介绍患者ꎬ女ꎬ５６岁ꎬ身高１６０ｃｍꎬ体质量７０ｋｇꎮ因“间断胸闷３年余ꎬ加重１年”于２０２２年７月１日至当地医院就诊ꎬ诊断为“冠心病”ꎬ予替格瑞洛片(扬子江药业集团有限公司ꎬ规格:每片９０ｍｇꎬ批号:４２２２０６０１)９０ｍｇꎬｂｉｄꎻ阿托伐他汀钙片１００ｍｇꎬｂｉｄꎻ酒石酸美托洛尔片３７.５ｍｇꎬｑｄꎻ苯磺酸氨氯地平片５ｍｇꎬｑｄꎻ单硝酸异山梨酯片４０ｍｇꎬｑｎꎻ口服治疗ꎮ２０２２年７月４日ꎬ患者出现呼吸困难ꎬ不能平卧ꎬ不伴胸痛ꎬ当地医生考虑为替格瑞洛引起的不良反应ꎬ加用茶碱缓释片０.１ｇꎬｂｉｄꎬ对症治疗后第２天患者呼吸困难症状好转ꎮ２０２２年７月９日当地医院行冠状动脉造影检查ꎬ示左主干体尾部重度狭窄ꎬ前降支近到中段长段中到重度狭窄ꎬ余管腔尚可ꎮ患者为求进一步诊治ꎬ２０２２年７月１１日来华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊ꎬ门诊以“冠心病”收入心内科ꎮ患者既往有高血压病史ꎬ无心脏病等疾病史ꎬ否认手术、外伤、传染病史ꎬ否认药物过敏史ꎻ起病以来精神饮食可ꎬ睡眠稍差ꎬ大小便如常ꎬ体力较前减低ꎬ体质量略有增加ꎮ入院体检:体温３６.５℃ꎬ脉搏７５次ｍｉｎ－１ꎬ呼吸２３次ｍｉｎ－１ꎬ血压１５８/８９ｍｍＨｇ(１ｍｍＨｇ＝０.１３３ｋＰａ)ꎬ神志清楚ꎬ心音正常ꎬ心律齐ꎬ各瓣膜区未闻及明显杂音ꎬ双肺呼吸音清ꎬ未闻及干湿性啰音ꎬ肝、脾肋下未触及ꎬ双下肢无水肿ꎮ初步诊断为“不稳定型心绞痛、冠心病、高血压病２级(高危)”ꎮ予阿司匹林肠溶片１００ｍｇꎬｑｄꎻ替格瑞洛片(阿斯利康制药有限公司ꎬ规格:每片９０ｍｇꎬ批号:２１０１２３０)９０ｍｇꎬｂｉｄꎻ沙库巴曲缬沙坦钠片５０ｍｇꎬ收稿日期２０２２－０８－２３修回日期２０２２－０９－２５作者简介彭真(１９９２－)ꎬ女ꎬ江西宜春人ꎬ主管药师ꎬ硕士ꎬ研究方向:临床药学ꎮＯＲＣＩＤ:００００￣０００１￣５７１６￣８７４２ꎬＥ￣ｍａｉｌ:２５...
