25医疗装备2024年4月第37卷第7期MedicalEquipment,April.2024,Vol.37,No.7在血液透析过程中，内毒素超标可引起患者致热源反应及微炎症状态，大量内毒素可引起透析中患者出现急性反应，如发烧、恶心、抽搐、瘙痒等，危及患者生命[1]。而引起透析中内毒素超标的主要因素有水处理系统定期冲洗、反渗膜消毒、供水管路消毒、血透机消毒、透析液及透析耗材污染等方面。随着血液透析质量控制要求的提高，血液净化室对透析设备的消毒、填料物的定期更换等环节已建立相关制度、流程，降低了透析用水内毒素超标所导致的不良事件发生率[2]。定期消毒及透析用水内毒素指标与供水管路使用寿命的探讨蒋忠伟上海市交通大学附属第六人民医院南院（上海201499）〔摘要〕目的通过分析透析用水内毒素检测指标探讨供水管路的维护方法及更换周期。方法调查某透析中心使用10年以上的供水管路内毒素检测指标，根据供水管路使用现状、水处理系统日常维护流程，分析透析用水内毒素超标原因，并探讨透析用水内毒素相关防控策略。结果2022年4月15日发现反渗水出口内毒素含量为0.096EU/ml、反渗水回口内毒素含量为0.156EU/ml，予以消毒、冲洗等干预措施后未达标，更换反渗膜后反渗水出口内毒素含量为0.022EU/ml、反渗水回口内毒素含量为0.036EU/ml；2022年9月内毒素指标又出现异常，对供水管路进行消毒后发现反渗膜出口内毒素含量为1.025EU/ml，反渗膜回口内毒素含量为2.012EU/ml，整体更换供水管路后内毒素指标恢复正常值。结论加强透析用水供水管路的日常监管及维护，可降低透析用水内毒素超标风险，确保患者透析安全。〔关键词〕内毒素；供水管路；透析用水〔中图分类号〕R187〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376（2024）07-0025-03〔DOI〕10.3969/j.issn.1002-2376.2024.07.006收稿日期：2023-09-13·医学工程·TheExplorationontheEndotoxinIndexofDialysisWaterandtheServiceLifeofWaterSupplyPipelinesJiangZhongwei.SouthCampusofShanghaiSixthPeople'sHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai201499,China【Abstract】ObjectiveToexploremaintenancemethodsandreplacementcyclesforwatersupplypipelines,byanalyzingtheendotoxindetectionindicatorsofdialysiswater.MethodsWiththeinvestigationofendotoxintestingindicatorsinthewatersupplypipelineofadialysiscenterusedformorethan10years,accordingtothecurrentusagestatusofwatersupplypipel...
