论著·临床研究颗粒蛋白前体在儿童免疫性血小板减少症中的应用价值*石磊,景春梅,刘茜,王偲△(重庆医科大学附属儿童医院检验科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室,重庆400014)[摘要]目的探讨颗粒蛋白前体(PGRN)在儿童免疫性血小板减少症(ITP)中的应用价值。方法选取2021年7月至2022年12月该院收治的儿童ITP患儿60例(ITP组)、再生障碍性贫血(AA)患儿45例(AA组),以及健康儿童45例(健康对照组)作为研究对象,采用血细胞分析仪检测3组研究对象血小板计数及平均血小板体积,采用酶联免疫吸附法测定3组研究对象血清PGRN水平,且比较其血清PGRN水平的差异。采用受试者工作特征曲线分析检测PGRN对ITP、AA的鉴别诊断价值。结果ITP组和AA组患儿血小板计数均明显低于健康对照组,ITP组患儿PGRN水平明显高于健康对照组及AA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ITP组患儿经静脉注射免疫球蛋白治疗后PGRN下降。当PGRN临界值为71.85ng/mL时鉴别诊断ITP与健康儿童的ROC曲线下面积为0.903,灵敏度为66.7%,特异度为97.8%;当PGRN临界值为86.45ng/mL时鉴别诊断ITP与AA的ROC曲线下面积为0.826,灵敏度为53.3%,特异度为97.8%。结论ITP组患儿血清PGRN水平升高,且可作为与AA鉴别诊断的一个较好指标。[关键词]免疫性血小板减少症;儿童;颗粒蛋白前体;鉴别诊断DOI:10.3969/j.issn.1009-5519.2023.21.013中图法分类号:R558+.2;R446.1文章编号:1009-5519(2023)21-3661-04文献标识码:AApplicationvalueofprogranulininchildrenwithimmunethrombocytopenia*SHILei,JINGChunmei,LIUQian,WANGCai△(DepartmentofLaboratory,Children'sHospitalofChongqingMedicalUniversity/NationalClinicalResearchCenterforChildHealthandDisease/MinistryofEducationKeyLaboratoryofChildDevelopmentandDisorders/ChongqingKeyLaboratoryofPediatrics,Chongqing400014,China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofgranuleproteinprecursor(PGRN)inchildrenwithimmunethrombocytopenia(ITP).Methods60childrenwithITP(ITPgroup),45childrenwithaplasticanemia(AAgroup)and45healthychildren(healthycontrolgroup)admittedtothehospitalfromJuly2021toDecember2022wereselectedastheresearchobjects.Thebloodcellanalyzerwasusedtodetecttheplateletcountandaverageplateletvolumeofthethreegroupsofsubjects.TheserumPGRNTheserumPG...
