·12·中国现代药物应用2024年2月第18卷第4期ChinJModDrugAppl,Feb2024,Vol.18,No.4胸腔镜手术中暂停呼吸快速肺萎陷技术的应用效果分析贺增举李晶孔明健【摘要】目的评估暂停呼吸快速肺萎陷技术在胸腔镜手术中的应用效果。方法64例接受胸腔镜手术的患者,随机分为C组和D组,各32例。所有患者均进行左双腔管肺隔离技术,在此基础上C组患者采用传统单侧肺呼吸方式,D组患者采用暂停呼吸快速肺萎陷技术。比较两组患者平均动脉压(MAP)、心率、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压、手术相关指标(单肺通气时间、达到满意萎陷时间、完全肺萎陷时间)以及术中不同时间［胸膜开放即刻(T0)、胸膜开放2min后(T1)、胸膜开放8min后(T2)和胸膜开放14min后(T3)、胸膜开放22min后(T4)］肺萎陷质量。结果D组完全肺萎陷时间(13.75±0.93)min、达到满意萎陷时间(8.03±2.81)min以及单肺通气时间(94.17±11.05)min明显短于C组的(21.84±0.97)、(14.28±2.77)、(102.17±11.01)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。D组中T2、T3和T4时的肺萎陷质量优良率分别为84.38%、93.75%、100.00%,明显高于C组的43.75%、59.38%、87.50%,两组之间存在显著差异(P<0.05)。D组中,与T0比较,平均动脉压T1、T2、T3、T4时趋于稳定(P>0.05),心率T2、T3和T4时升高(P<0.05),经皮血氧饱和度T1、T2、T3、T4时趋于稳定(P>0.05),呼气末二氧化碳分压T1、T2、T3、T4时升高(P<0.05)；C组中,与T0比较,平均动脉压和心率T1、T2、T3、T4时趋于稳定(P>0.05),经皮血氧饱和度T1、T2、T3、T4时降低(P<0.05),呼气末二氧化碳分压T1、T2、T3、T4时趋于稳定(P>0.05)。与C组比较,D组T1、T2、T3、T4时平均动脉压趋于稳定(P>0.05),心率T1、T2、T3、T4时升高(P<0.05),经皮血氧饱和度T2、T3、T4时升高(P<0.05),呼气末二氧化碳分压T1、T2、T3、T4时升高(P<0.05)。结论胸腔镜手术患者采用暂停呼吸快速肺萎陷技术,特别是在切开胸膜时中断双肺通气120s能够达到最好的效果,与传统单侧肺通气方法相比,可以加快肺萎陷,临床医生满意度高,可鼓励在临床实践中广泛采用。【关键词】胸腔镜手术；单肺通气；快速肺萎陷技术；血氧饱和度；肺萎陷评分DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2024.04.003AnalysisoftheeffectofapnearapidlungcollapsetechniqueinthoracoscopicsurgeryHEZeng-ju,LIJing,KONGMing-jian.XuzhouMiningGroupGeneralHospital,Xuzhou221006,China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectofapnearapidlungcollapse...
