公众号：医学生考研昨日思考题生理学：肌细胞收缩一、骨骼肌神经-肌肉接头处的兴奋传递过程二、横纹肌结构基础1、粗肌丝：主要由肌球蛋白组成，伸出横桥（具有ATP酶活性，可与肌动蛋白结合）2、细肌丝：肌动蛋白→横桥结合位点原肌球蛋白→舒张状态下掩盖横桥结合位点肌钙蛋白→TnT和TnI分别与肌动蛋白和原肌球蛋白结合；TnC和Ca2+结合后可暴露横桥结合位点。3、肌管系统：T管和L管（分纵行肌质网和连接肌质网）三、兴奋收缩耦联步骤T管膜动作电位传导，并激活L型钙通道→JSR钙释放钙通道开放→钙与TnC结合触发肌肉收缩→JSR回收Ca2+（LSR中钙泵回收）公众号：医学生考研注意：心肌舒张过程Ca2+80%~90%经过LSR钙泵回收，而10%~20%经肌膜Na+-Ca2+交换、钙泵排出细胞外。生物化学：酶一一、酶的概念：活细胞产生的、对其底物具有高度特异性和高度催化效能的蛋白质。全酶（仅二者结合时有酶活性）=酶蛋白+辅助因子（小分子有机化合物/金属离子）二、辅助因子三、酶活性中心1.概念：酶分子中能与底物特异地结合并催化底物转变为产物的具有特定三维结构的区域。2.必需基团可位于活性中心内、外，在内者分结合基团和催化基团两类。病理学：血栓形成一、血栓形成条件-Virchow三要素1、心血管内皮损伤（最重要）2、血流状态改变3、血液凝固性增高二、血栓类型
