临床医学临床医学China&ForeignMedicalTreatment中外医疗2024NO.7中外医疗China&ForeignMedicalTreatment探讨额外侧锁孔入路与翼点入路夹闭术在前交通动脉瘤的应用效果李永康，蓝鹏，何培武邳州市中医院神经外科，江苏邳州221300［摘要］目的探讨于前交通动脉瘤中分别应用额外侧锁孔入路和翼点入路夹闭术的临床效果。方法回顾性选择2020年3月—2023年5月邳州市中医院行开颅动脉瘤夹闭手术的62例前交通动脉瘤破裂患者的临床资料，根据手术入路方式将其分为对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组行翼点入路开颅治疗，观察组行额外侧锁孔入路开颅治疗。比较两组手术情况、术后日常生活能力、神经及认知功能改善程度，统计两组并发症发生情况。结果治疗后，观察组患者的术中出血量（260.16±75.27）mL少于对照组，手术时间（206.78±28.07）min及住院时间（7.34±1.84）d均短于对照组，差异有统计学意义（t=7.578、7.405、7.404，P均<0.05）；观察组术中动脉瘤破裂出血率、脑直回切除率均比对照组低，观察组神经功能缺损评分、日常生活能力评分优于对照组，观察组认知功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；治疗后，两组患者出现术后新增颅内出血、短暂性缺血、感染、神经症状及脑积水等并发症的总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论前交通动脉瘤患者分别接受额外侧锁孔入路术和翼点入路夹闭术治疗均具有一定效果，但额外侧锁孔入路术的效果更理想，在改善神经及认知功能、日常生活能力方面存在显著优势，且不会产生严重并发症。［关键词］前交通动脉瘤；额外侧锁孔入路；翼点入路夹闭术；认知功能；神经功能；并发症［中图分类号］R730［文献标识码］A［文章编号］1674-0742（2024）03(a)-0071-05EffectofAdditionalLateralKeyholeApproachandPterygoidApproachinAnteriorCommunicatingAneurysmsLIYongkang,LANPeng,HEPeiwuDepartmentofNeurosurgery,PizhouHospitalofTraditionalChineseMedicine,Pizhou,JiangsuProvince,221300China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofadditionallateralkeyholeapproachandpterygoidapproachrespectivelyinanteriorcommunicatinganeurysms.MethodsTheclinicaldataofsixty-twopatientswithanteriorcom⁃municationaneurysmrupturewhounderwentcraniotomyaneurysmclipingoperationinPizhouHospitalofTraditionalChineseMedicinefromMarch2020toMay2023wereretrospectivelys...
