公众号：医学生考研胃液的分泌胃内消化❤胃液成分：壁cell分泌：盐酸、内因子（回肠吸收）；主cell分泌：胃蛋白酶原；黏液-碳酸氢盐❤胃和十二指肠黏膜的细胞保护作用：1.高浓度前列腺素（PGE2和PGI2）和表皮生长因子（EGF）2.胃肠激素的直接细胞保护（生长抑素等）与适应性保护（刺激致前列腺素缓慢释放）❤消化期胃液分泌1.头期：神经-体液调节，迷走神经兴奋为主；特点：量大（30%），酸高、酶高2.胃期：迷走-迷走反射、璧内神经丛短反射、胃内扩张直接刺激、肽和氨基酸直接作用特点：量大（60%），酸高、酶高3.肠期：主要体液调节，与十二指肠释放的促胃液素有关。特点：量少（10%），酸低、酶低。❤调节胃液分泌的其他因素：抑制分泌：缩胆囊素、生长抑素、表皮生长因子、抑胃肽促进分泌：铃蟾素❤胃的运动与调节1.胃运动的形式：紧张性收缩（空腹即有），容受性舒张（反射性），蠕动（慢波节律）2.胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程。排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。液体＞固体，等渗液＞非等渗液，糖类＞蛋白质＞脂肪。3.胃排空的控制（1）胃内因素促进胃排空：胃内食物→扩张刺激迷走-迷走反射/璧内神经丛局部反射→胃运动加强。胃泌素促进胃运动，整体效应为抑制胃排空。（2）十二指肠内因素抑制胃排空：盐酸、脂肪、高张溶液及机械扩张→肠-胃反射抑制胃运动。食糜中的酸和脂肪→刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽→延缓胃排空。往年真题：2016在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A.维生素B12吸收障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良答案：A1.壁细胞的作用是产生盐酸和内因子，盐酸可使蛋白质变性从而利于蛋白质的消化吸收，主细胞产生的胃蛋白酶原也需要在盐酸的作用下激活为胃蛋白酶以后，才能发挥对蛋白质的消化作用，因此盐酸对蛋白质的消化非常重要，但是，尽管如此，对蛋白质消化起最主要作用的是胰液中的胰蛋白酶，因此壁细胞缺乏，一般不影响蛋白质的消化，所以D错。由于盐酸缺乏，导致细菌在胃内没有得到充分杀灭便进入了肠道，易引起肠道内细菌加速生公众号：医学生考研长，B对；2.由于盐酸是促进促胰液素分泌最重要的因素，因此盐酸缺乏会导致促胰液素分泌减少，从而使得胰腺分泌的，C对；3.内因子的作用是促进维生素B12在回肠的吸收，因此内因子缺乏可导致维生素B12减少，从而引起巨幼红细胞性贫血（巨幼贫），A对。2012在下列选项中，胃特有的运动形式是（）A.蠕动冲...
