57PharmaceuticaClinicalResearch用药药学与临床研究合理来曲唑片在男性患者中超说明书用药点评及循证评价梁丰艳,高习钦,王艳梅，鲁劲松，李琦，战皓，华国栋*，薛春苗北京中医药大学东直门医院药学部，北京100007摘要目的：调查我院男性患者使用来曲唑片超说明书用药现状并进行循证评价，促进来曲唑等芳香化酶抑制剂在男性患者中的合理应用。方法：抽取我院2017年8月～2022年8月内男性患者使用来曲唑的处方153张，对超说明书用药类型进行分类，并按照《药品超说明书使用循证评价》中证据推荐意见对评价结果进行分级。结果：超适应证用药、超适用人群用药以及超剂量和频次给药占比分别为90.51%、6.33%和3.16%;对超说明书用药11种逐一进行循证评价,其中A级、B级,C级、不推荐的分别为1、2、2、6种。结论:来曲唑治疗男性乳腺癌、男性不育、男性性腺功能低下有一定疗效。精索静脉曲张、无精子症和男性乳房发育，不推荐常规使用，无替代方案时可以考虑选择。前列腺炎/前列腺肥大/附睾炎、阴茎海绵体硬结症、男性勃起障碍、雌激素分泌过多症,不推荐使用关键词来曲唑；芳香化酶抑制剂；男性；超说明书；循证评价中图分类号R969.3文献标志码马A文章编号1673-7806(2024)01-057-04来曲唑(letrozole)是一种芳香化酶抑制剂(aro-mataseinhibitor,AI)，通过抑制睾酮转化为雌二醇和雄烯二酮,阻断雌激素的合成,适用于雌激素或孕激素受体阳性的绝经后早期乳腺癌的辅助治疗，近年来在女性子宫内膜癌、多囊卵巢综合征等方面也有一定应用,然而在男性中的应用尚无明确定论，属于超说明书用药[3]。2022版《中华人民共和国医师法》规定：在尚无有效或更好治疗手段等特殊情况下，医生取得患者知情同意后，可采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法。目前尚无来曲唑在男性患者中全面的用药循证评价。鉴于男科疾病药品缺少、尚无更好替代治疗的现状，来曲唑在男性患者中应用的循证评价有临床需求。对此，笔者抽取我院2017年8月～2022年8月5年内来曲唑在男性患者中使用的全部处方进行点评，并进行循证评价分析，以期为来曲唑超说明书用药提供相关的数据及循证支持。1资料与方法1.1资料来源利用我院电子化系统抽取2017年8月~2022*基金项目北京中医药大学东直门医院2020科技创新专项(DZMKJCX-2020-004)作者简介梁艳，女，主管药师E-mail:sunnyyan_1989@163.com*通信作者华国栋，男，主任药师E-mail：zhaojhuagd@126.com薛春苗，女，主任药师E-mail:xuechunmiao9501@...
