·109·中国现代药物应用2024年3月第18卷第6期ChinJModDrugAppl,Mar2024,Vol.18,No.6氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗难治性高血压患者的效果及对动脉粥样硬化的影响观察刘丽霞【摘要】目的观察氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗难治性高血压患者的效果及对动脉粥样硬化的影响。方法60例难治性高血压患者,以电脑随机法分成对照组(30例)及观察组(30例)。对照组应用氨氯地平开展治疗,观察组应用氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪开展治疗。对比两组治疗前后临床症状积分、血压水平、血管内皮功能、动脉粥样硬化情况以及预后质量。结果两组治疗后头痛、眩晕、胸闷积分较本组治疗前均降低,且观察组治疗后头痛积分(1.47±0.52)分、眩晕积分(1.54±0.63)分、胸闷积分(1.27±0.30)分较对照组的(2.43±0.69)、(2.33±0.81)、(2.14±0.48)分均更低(P<0.05)。两组治疗后24h收缩压、24h舒张压及平均动脉压水平较本组治疗前均降低,且观察组治疗后24h收缩压(121.50±17.39)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、24h舒张压(85.71±9.51)mmHg及平均动脉压(108.87±5.15)mmHg较对照组的(136.11±18.04)、(97.00±11.70)、(123.60±6.74)mmHg均更低(P<0.05)。两组治疗后一氧化氮水平较本组治疗前升高,血管内皮生长因子水平较本组治疗前降低,且观察组治疗后一氧化氮水平(43.92±4.36)μmol/L较对照组的(34.41±5.50)μmol/L更高,管内皮生长因子水平(143.21±20.17)ng/L较对照组的(156.60±29.70)ng/L更低(P<0.05)。两组治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉搏动指数、颈动脉斑块面积较本组治疗前均更优,且观察组治疗后较对照组均更优(P<0.05)。两组治疗后IMT、颈动脉搏动指数、颈动脉斑块面积较本组治疗前均更优,且观察组治疗后IMT(0.80±0.10)mm、颈动脉搏动指数(0.65±0.30)、颈动脉斑块面积(19.58±2.39)mm2较对照组的(1.03±0.22)mm、(0.98±0.44)、(25.47±3.31)mm2均更优(P<0.05)。两组治疗后躯体功能、社会功能、特异模块、治疗副作用评分均较本组治疗前均更高,且观察组治疗后较对照组均更高(P<0.05)。结论氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪能够提高难治性高血压患者的降压效果,改善患者动脉粥样硬化的情况,这可能与该联合方案能够改善患者血管内皮功能、调节血压水平等有关。【关键词】氨氯地平；氯沙坦钾氢氯噻嗪；难治性高血压；动脉粥样硬化DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2024.06.028Effectobservationofamlodipinecombinedwithlosartanpotassiumhydrochlorothiazideinthe...
