2024汪师兄病理满分指南汪师兄考研冲刺病理预测卷授课人：汪师兄时间：2023.112024N29A虎斑心的组织学改变是A．心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B．心肌纤维间出现脂肪沉积C．心肌细胞中出现脂肪沉积D．心肌细胞中出现透明蛋白小体参考答案：C虎斑心慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左室内膜下和乳头肌部位。脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心；汪师兄提醒：有的心外膜增生的脂肪组织可沿间质伸入心肌细胞间，称为心肌脂肪浸润（脂肪心），并非心肌细胞脂肪变性！汪师兄鉴别：脂肪沉积出现于“心肌细胞中”or“心肌细胞间”？截然不同！虎斑心≠脂肪心！①心肌脂肪变性时脂肪空泡很小，位于心肌细胞内（心肌细胞中），排列如串珠，肉眼无明显变化，严重时呈虎斑心改变；②心肌脂肪浸润是指较正常为多的脂肪组织出现于心肌间质内（心肌细胞间），病变以右心室为明显，以心尖区为重。2024N30A慢性肝淤血首先发生脂肪变的部位是A．小叶周边带肝细胞B．小叶中央区C．小叶汇管区D．全部肝细胞参考答案：B脂肪变好发部位？（1）好发部位肝细胞（最常见）；（2）病理改变①慢性肝淤血时，脂肪变首先发生于肝小叶中央区；②磷中毒时，脂肪变以肝小叶周边带更显著；③严重中毒和传染病时，脂肪变常累及全部肝细胞；2024N31A肿瘤的分级是指A．肿瘤的大小B．肿瘤的浸润范围C．肿瘤是否累及淋巴结D．肿瘤的分化程度参考答案：D预测10：肿瘤的分级？（★★★★★）通常根据恶性肿瘤的分化程度、异型性及核分裂象的数目来确定恶性肿瘤的级别；预测11：肿瘤的分期？（2020真题考点）（2024真题考点）（★★★★★）是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度；对肿瘤的分期，需要考虑以下因素：原发肿瘤的大小、浸润深度、浸润范围、邻近器官受累情况、局部和远处淋巴结转移情况、远处转移等。2024N32A肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含有大量A．HBsAgB．HBcAgC．HCVD．HAV参考答案：A乙型肝炎（非常重要，必须掌握）①毛玻璃样肝细胞是乙型肝炎的特殊形态学特征；毛玻璃样肝细胞并非指肝细胞的玻璃样变性，而是指肝细胞胞质内含有HBsAg，免疫酶标显示HBsAg反应阳性；②HE染色光镜下，在HBsAg携带者和慢性肝炎患者的肝组织常见到部分肝细胞体积较大，胞质内充满嗜酸性细颗粒物质，胞质不透明，似毛玻璃样，此种细胞称为毛玻璃样肝细胞；③电镜下见滑面内质网（即光面内质网）增生，内质网池内有较多的HBsAg颗粒；④在少数情...
