中国现代应用药学2023年1月第40卷第2期ChinJModApplPharm,2023January,Vol.40No.2·243·低分子肝素诱发肝损伤：个案报道并文献统计分析孙丽1,2，高雷1,2，李霖1,2，管艺1,2，李季梅3*(1.合肥市口腔医院药剂科，合肥230000；2.安徽医科大学合肥口腔临床学院，合肥230000；3.天津市宁河区医院药剂科，天津301500)摘要：目的探讨低分子肝素诱发的肝脏系统不良反应。方法报告1例低分子肝素致患者肝损伤的不良反应，检索国内外相关文献，汇总后进行文献统计分析。结果共检索到相关文献15篇，提取病例23例。其中男性12例，女性11例，患者年龄为26~75岁(平均年龄54岁)。原发病主要为肺栓塞和深静脉血栓(肺栓塞多于深静脉血栓)。诱发的肝脏系统不良反应主要有肝细胞损伤型(7例)、混合型(7例)、胆汁淤积型(1例)、未知(9例)。从开始接受低分子肝素治疗到诱发肝脏系统不良反应的时间为1~33d(平均6d)。出现不良反应后10例停药，11例停药并予对症治疗，2例无任何处理。不良反应结果中除1例患者结果未知以外，其余22例患者停用低分子肝素后，肝功能均好转，有11例患者康复，1例患者康复时间未知，其余10例患者的平均康复时间为66.5d。结论低分子肝素相关的肝损伤是不常见和可逆的，康复时间长，建议关注低分子肝素对肝脏的不良反应，在使用低分子肝素期间定期监测肝功能相关指标，以便及时发现、诊断和治疗药物性肝损伤，保障患者用药安全。关键词：低分子肝素；肝损伤；不良反应中图分类号：R969.3文献标志码：B文章编号：1007-7693(2023)02-0243-06DOI:10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2023.02.014引用本文：孙丽,高雷,李霖,等.低分子肝素诱发肝损伤：个案报道并文献统计分析[J].中国现代应用药学,2023,40(2):243-248.LowMolecularWeightHeparinasCauseofLiverInjury:CaseReportandLiteratureReviewSUNLi1,2,GAOLei1,2,LILin1,2,GUANYi1,2,LIJimei3*(1.DepartmentofPharmacy,HefeiStomatologicalHospital,Hefei230000,China;2.HefeiStomatologicalClinicalCollege,AnhuiMedicalUniversity,Hefei230000,China;3.DepartmentofPharmacy,TianjinNingheHospital,Tianjin301500,China)ABSTRACT:OBJECTIVEToexploretheadversereactionsofliversysteminducedbylowmolecularweightheparin(LMWH).METHODSOnecaseofliverinjuryinducedbyLMWHwasreported.Relevantliteraturesathomeandabroadwereretrievedandanalyzedstatistically.RESULTSAtotalof15relatedreportswereretr...
