实验四尿液、粪便常规检查实验诊断学第一临床医学院检验医学系实验诊断学教研室2(一)干化学试剂带法检测1.准备尿液标本:将尿液充分混匀,倾倒于试管中。2.浸润试纸条:将尿液干化学试带完全浸于尿液中1-2s,然后立即取出。3.除去多余尿液:沿试管壁将试带上多余尿液沥除干净,必要时用滤纸吸去。4.上机检测:把试剂带放入尿液分析仪的凹槽中,开始检测。一、尿液常规检查尿液干化学分析仪4pH:酸碱度SG:比重WBC或LEU:白细胞NIT:亚硝酸盐PRO:蛋白质GLU:葡萄糖KET:酮体URO:尿胆原BIL:胆红素OB/ERY:隐血或红细胞--血红蛋白、红细胞检测项目5(二)尿沉渣显微镜观察1.直接镜检法:取新鲜尿液,混匀,取1滴于载波片上制成涂片,用显微镜观察。2.离心镜检法:取尿液10ml,1500rpm离心5min,弃上清,留沉淀物0.2ml,混匀后取1滴尿液于载玻片上,制成涂片,显微镜观察。6镜检方法镜检方法光线不要太亮管型(20个视野/LP)细胞(10个视野/HP)结晶(分布面积/HP)其他7结果报告形式结果报告形式•细胞:(最低个数~最高个数)/HPF•管型:(最低个数~最高个数)/LPF•结晶:+(1/4视野),2+(2/4视野),3+(3/4视野),4+(满视野)•其他有形成分:报告中描述方法红细胞/HPF白细胞/HPF管型/LPF上皮细胞细菌和真菌直接镜检法0~偶见0~3个0~偶见少见-离心镜检法0~3个0~5个0~偶见少见-参考值范围8白细胞红细胞尾形上皮细胞鳞状上皮细胞透明管型透明管型白细胞管型上皮细胞管型颗粒管型颗粒管型蜡样管型草酸钙结晶尿酸结晶非晶形尿酸盐结晶三联磷酸结晶红细胞管型9(一)标本采集(一)标本采集•标本要新鲜,不得混有尿液、消毒剂和污水标本要新鲜,不得混有尿液、消毒剂和污水;;•选取含有黏液、脓液、血液等病理成分的部位;选取含有黏液、脓液、血液等病理成分的部位;•外观无异常者应多部位采集标本外观无异常者应多部位采集标本;;•及时送检,应在及时送检,应在1h1h内检测完毕内检测完毕;;•容器应清洁干燥,不吸水、不渗漏。容器应清洁干燥,不吸水、不渗漏。二、粪便常规检验10(二)理学检查(二)理学检查1.1.量:量:健康成人每天健康成人每天100-300g100-300g。排便次数。排便次数每周每周33次至每天次至每天22次。次。2.2.性状:性状:成年人粪便呈黄褐色,成形或半成成年人粪便呈黄褐色,成形或半成形,呈圆柱状,质软。婴儿粪便较稀软,形,呈圆柱状,质软。婴儿粪便较稀软,呈黄色或金黄色。呈黄色或金黄色。11•稀汁便:伪膜性肠炎(含...