尿、便、分泌物、体液常规检查尿、便、分泌物、体液常规检查南方医科大学南方医院检验科南方医科大学南方医院检验科曾涛博士曾涛博士//副教授副教授//硕导硕导zengtao405@126.comzengtao405@126.com临床技能/实验诊断技能1红细胞白细胞血小板理学参数化学成分尿沉渣理学参数化学成分有形成分脑脊液胸腔积液腹腔积液阴道分泌物精液前列腺液血常规尿常规便常规体液分泌物生殖系统神经系统呼吸系统消化系统心血管系统消化系统泌尿生殖系统血液系统其他相关系统临床一般检查临床一般检查二、尿常规检查二、尿常规检查3•尿液的形成尿液的形成•尿液标本的收集与送检尿液标本的收集与送检•尿液的一般检测尿液的一般检测一般性状检查尿化学检查尿液显微镜检查1.1.尿液的形成尿液的形成血液成份原尿尿液肾小球滤过肾小管和集合管重吸收2.2.尿常规标本采集尿常规标本采集•晨尿晨尿：较浓缩，有形成份保存好，优于随机尿；：较浓缩，有形成份保存好，优于随机尿；•随机尿随机尿：：受饮食、运动、用药等影响，受饮食、运动、用药等影响，适用于门诊、急诊患者；适用于门诊、急诊患者；•清洁后中段尿清洁后中段尿：避免阴道分泌物、月经血、粪便、：避免阴道分泌物、月经血、粪便、前列腺液等污染，适合细菌培养；前列腺液等污染，适合细菌培养；注意：注意：•标本量应足量，最少标本量应足量，最少10ml10ml；；•避免药物对尿液检测影响；避免药物对尿液检测影响；药物对尿常规结果的影响药物对尿常规结果的影响•使尿使尿比重增加比重增加的药物：左旋糖酐、放射造影剂及蔗的药物：左旋糖酐、放射造影剂及蔗糖等；糖等；•使尿液使尿液改变颜色改变颜色的药物：如吲哚美辛可使尿液变为的药物：如吲哚美辛可使尿液变为蓝绿色；蓝绿色；•大剂量青霉素大剂量青霉素：尿蛋白干化学法产生假阴性；：尿蛋白干化学法产生假阴性；•大量维生素大量维生素CC：干扰尿潜血、尿糖检测，使某些试带：干扰尿潜血、尿糖检测，使某些试带产生假阴性。产生假阴性。自学内容项目假阳性假阴性酸硷度PH与食物及放置时间有关同左比重SG随尿量及尿液含固体物质浓度、食物、药物性质及尿液放置时间有关同左，碱性尿蛋白质PRO尿液PH变化可影响实验结果、药物喹宁、喹宁丁、嘧啶等强硷尿（PH=9.0）、季胺盐类，尿液为分泌物所污染或含有大量细胞成分时尿液PH值变化可致，高盐浓度，本一周氏蛋白，球蛋白，粘蛋白，青霉素葡萄糖GLU尿液污染了葡萄糖、H2O2、漂白粉、氧化型清洁剂...
