CenterforSocialSecurityStudies,WuHanUniversityhttp://csss.whu.edu.cn普通高等学校人文社会科学重点研究基地第八章医疗保险与生育保险第八章医疗保险与生育保险《社会保险》课程《社会保险》课程CenterforSocialSecurityStudies,WuHanUniversityhttp://csss.whu.edu.cn普通高等学校人文社会科学重点研究基地第一节医疗保险概述第一节医疗保险概述第二节医疗保险领域的市场失灵与政府干预第二节医疗保险领域的市场失灵与政府干预第三节医疗保险的模式第三节医疗保险的模式第四节医疗保险筹资与支付第四节医疗保险筹资与支付第五节生育保险第五节生育保险CenterforSocialSecurityStudies,WuHanUniversityhttp://csss.whu.edu.cn普通高等学校人文社会科学重点研究基地第一节医疗保险概述第一节医疗保险概述一、医疗保险的含义与特征一、医疗保险的含义与特征含义:含义:医疗保险指集合具有同类疾病风险的医疗保险指集合具有同类疾病风险的单位和个单位和个人人,通过,通过预先筹集预先筹集资金的形式,对被保险人患病后的资金的形式,对被保险人患病后的医疗费用损失提供补偿的保险。医疗费用损失提供补偿的保险。CenterforSocialSecurityStudies,WuHanUniversityhttp://csss.whu.edu.cn普通高等学校人文社会科学重点研究基地本章分析的是本章分析的是社会医疗保险社会医疗保险,即国家通过立法等强制方式筹集基,即国家通过立法等强制方式筹集基金,对法定范围内的劳动者及其他社会成员遭遇疾病风险时提供金,对法定范围内的劳动者及其他社会成员遭遇疾病风险时提供必要的医疗服务和经济补偿的一种社会保险制度。必要的医疗服务和经济补偿的一种社会保险制度。CenterforSocialSecurityStudies,WuHanUniversityhttp://csss.whu.edu.cn普通高等学校人文社会科学重点研究基地基本特征:基本特征:与社会保险的共性:强制性、互助共济性、福利性、社会性等与社会保险的共性:强制性、互助共济性、福利性、社会性等自身特性:普遍性、不确定性、服务性、内容交叉性、主体关系自身特性:普遍性、不确定性、服务性、内容交叉性、主体关系复杂性复杂性CenterforSocialSecurityStudies,WuHanUniversityhttp://csss.whu.edu.cn普通高等学校人文社会科学重点研究基地医疗保险的三角关系医疗保险的三角关系保险方诊断单据报销、监督被保险方、医疗需方医疗供方图1-2医疗保险三方主体关系CenterforSocialSecurityStudies,WuHanUniversityhttp://csss.whu.edu....