第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测第一节概述一、自身免疫性疾病的分类二、自身免疫性疾病的共同特征第二节自身免疫疾病与免疫损伤一、自身抗原二、免疫调节异常三、遗传因素第三节常见的自身免疫性疾病一、由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病二、自身抗体－免疫复合物引起的自身免疫性疾病三、T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病第四节常见自身免疫性疾病的自身抗体检测一、自身抗体的特性二、抗核抗体的检测与应用三、抗ENA抗体谱的检测与应用四、与小血管炎相关的自身抗体检测与应用五、与RA相关自身抗体的检测与应用六、与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用七、与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用八、与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用第五节自身抗体检测的临床应用一、自身抗体检测的一般原则二、实验室方法的选择及结果的确认第六节自身免疫性疾病的相关实验检测一、免疫球蛋白及补体检测及临床意义二、淋巴细胞检测及临床意义三、细胞因子检测及临床意义四、循环免役复合物检测及临床意义思考题小结第一节概述自身免疫耐受（autoimmune-tolerance）:正常情况下，机体免疫系统能识别“自我”，对自身组织成分不发生免疫应答反应，或仅产生微弱的免疫应答，此为自身免疫耐受。自身免疫(autoimmunity):是指机体免疫系统针对自身成分发生免疫应答反应，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象。自身抗体(autoantibody):针对自身组织器官、细胞及细胞内成分的抗体。自身免疫性疾病(autoimmunedisease，AID)因自身免疫反应导致组织器官损伤或功能障碍所致疾病。一、自身免疫性疾病分类系统性自身免疫病(systemicautoimmunedisease)或器官非特异性或全身性自身免疫病器官特异性自身免疫病(organ-specificautoimmunedisease)或局限性自身免疫病按疾病累及的系统区分按器官特异性分为两类结缔组织疾病神经肌肉疾病内分泌性疾病消化系统疾病泌尿系统疾病血液系统疾病生殖系统疾病皮肤组织疾病循环系统疾病器官特异性非器官特异性桥本甲状腺炎扩张性心肌炎自身免疫性溶血性贫血系统性红斑狼疮原发性粘液水肿恶性贫血特发性血小板减少性紫癜干燥综合征甲状腺机能亢进自身免疫性胃炎特发性粒细胞减少症类风湿关节炎Addisino病自身免疫性肝炎绝经过早（少数病例）硬皮病1型糖尿病原发性胆汁性肝硬化男性不育（少数病例）多发性肌炎/皮肌炎重症肌无力原发性硬化性胆管炎交感性眼炎混合性结缔组织病多发性硬化症溃疡...
