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第六部分:系统综述和Meta分析系统综述和Meta分析最常用的报告准则是PRISMA声明及其扩展内容。在PRISMA声明的基础上,AHA最近的一项科学声明提供了对心脏疾病预防和治疗研究的Meta分析和定性系统综述的方法标准,重点主要包括以下内容:6.1PRISMA条目1建议报告系统综述的稿件应该这样命名,例如:“一项系统综述和Meta分析”,将其作为索引和检索目的的副标题。6.2PRISMA条目5要明确是否有系统综述的方案以及从哪可以获得该方案。系统综述方案可以通过PROSPERO进行注册。6.3PRISMA条目6到10要详细描述纳入合格的研究的基本特征、检索策略和数据收集过程,以便独立的研究人员能够重复这些方法。对于检索的每个数据库,作者应报告数据库、平台或提供者名称(例如,Ovid、Dialog、PubMed)以及检索每个数据库开始和结束的日期。系统检索应在稿件提交后3个月内进行更新。同时,必须包含至少一个数据库的详细检索策略作为补充材料。6.4PRISMA条目12和19要描述用于评估单个研究的偏倚风险的方法。在系统综述和Meta分析中评估单个研究的偏倚风险,是系统综述报告必不可少的一部分。目前有许多可用的偏倚风险工具,主要取决于研究的设计类型,大多数工具的设计目的是获得低、中或高偏倚风险的估计。对于随机和非随机临床试验,建议考虑Cochrane协作开发的偏倚风险工具。6.5PRISMA条目13要说明从研究中提取的主要指标(例如,风险比,平均值差异)。所选取的效应值指标可能并不能从所有纳入的研究中直接获得。如果需要通过计算得出这些效应值,就需要详细地描述计算方法。可以用软件从图形中提取在原始论文中没有明确给出的数据。6.6PRISMA条目14和21要描述处理数据和合并研究结果的方法。合并研究结果最常用的两种方法是固定效应模型和随机效应模型。这些模型有不同的基本假设,模型的选择应该是先验的。固定效应模型只考虑研究内部的变异性,而随机效应模型则同时考虑研究内部和研究之间的变异性。应该明确地说明使用这两种Meta分析的不同方法。常见的固定效应模型方法是Mantel-Haenszel和倒方差法,而随机效应模型分析通常使用DerSimonian-Laird方法,也有其他方法,例如贝叶斯Meta分析。研究人员应报告如何评估研究之间的异质性。I2统计量反映的是不同研究结果之间的变异性。当仅有少量研究纳入时,对异质性的推断应该谨慎。6.7PRISMA条目15和22要说明任何可能影响累积证据的偏倚风险评估。基于实际结果尚未发表的研究发现对系统综述和Meta分析是一个重...

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