DOI:10.13602/j.cnki.jcls.2016.02.20·质量管理研究·作者简介:杨勇,1983年生,男,主管技师,本科,主要从事临床生化检验、实验室信息管理工作。通信作者:朱雪明,主任技师,E-mail:sdfeyjyk@qq.com。生化检验结果自动审核规则的制定及其应用杨勇,贾延伟,曹伟,王冰莹,杜鸿,朱雪明(苏州大学附属第二医院检验科,江苏苏州215004)摘要:目的探索基于实验室信息管理系统的生化检验结果自动审核规则的建立及其应用价值。方法制定九大类生化检验结果的审核规则。应用此规则对生化检验结果作自动审核判断。统计和观察实验室应用自动审核前后标本回报时间TAT(turnaroundtime)的变化。另外由主管技师及以上的工作人员随机抽查报告进行验证。结果门诊和住院生化检验的回报时间TAT(turnaroundtime)均有明显的缩短。自动审核报告通过率达75.2%,通过的报告正确率为100%;拦截的报告中,拦截正确率达98.1%。结论基于LIS的生化检验结果自动审核规则有效实现了生化检验结果的自动审核和缩短了TAT。简化工作流程,减少人工差错,实现生化报告自动化、智能化审核。关键词:自动审核;实验室信息系统;生化报告中图分类号:R446.5文献标志码:A实验室信息管理系统(laboratoryinformationmanagementsystem,LIS)已广泛应用于检验医学规范化、自动化、智能化和科学化的管理。尽管近年来已有基于LIS的检验结果自动审核的文献报道,但针对实际应用的全自动生化分析仪制定其生化检验结果自动审核规则的问题尚待解决。探索基于LIS建立生化检验结果自动审核规则,有效缩短回报时间(turnaroundtime,TAT)且快速准确的发出生化检验报告成为生化检验工作中需解决的热点问题。近几年,中间件软件在检验科中运用越来越广泛,有些实验室也建立了基于中间件的审核规则,利用其灵活智能的规则管理,降低了出错概率,简化了工作流程[1],但是检验结果最终保存于LIS中,患者、医生等仍需通过LIS获取报告。另外实现生化检验报告的自动审核关键是制定自动审核规则,且不同的生化分析仪、不同实验室或不同医院、不同LIS,其审核报告规则不尽相同。LIS审核可以针对各个实验室的特点制定个性化的审核规则,相较于中间件软件,其能更好地服务于临床实验室。因此,建立一套基于LIS的报告审核规则也很有意义。1材料与方法1.1仪器CobasP612全自动前处理系统、Cobas8000C777和C775分析系统(Roche公司)。1.2软件LIS由我院自主开发。1.3方法依据ISO15189、CAPChecklist和CLSIAUTO...